免疫化疗在抗癌转移治疗中发挥的重要作用

当前癌症的治疗，手术、放疗均为局部治疗，而化疗、免疫治疗、生物治疗、中医药治疗则为全身治疗。目前化疗的治疗目标主要为原发癌灶或转移癌，疗效的标准则是达到缓解、缩小。为达到此目标则化疗细胞毒药物必须有相当剂量才能使肿块缩小，根据细胞周期必须药物联用，以达到一定量的杀伤力。如果是1cm×1cm的肿块，其含癌细胞数量应有1012，要用化疗药物将它缩小一半，则需要相当的药量，而用化疗消灭转移途中的癌细胞，则只需很小量就可以了。因为转移的癌细胞也只是107～108个，当然可以消灭绝大部分，问题是化疗的同时，化学细胞毒药物也消灭了许多血液循环中的免疫细胞，而抗转移则主要是依赖机体本身的抗癌细胞系统，这样对患者来说就损伤很大。化疗只能间断进行，在化疗时杀伤了大量癌细胞及免疫细胞，在化疗间隔时间未被杀伤的癌细胞仍继续分裂增殖，甚至更活跃。由于免疫细胞已被杀伤，免疫力下降，免疫监视下降，也更有利于或促进了癌细胞的发展、转移。

因此，在抗转移治疗中，化疗药量不宜过大，以不损伤大量免疫细胞为原则，还应同时用免疫治疗、生物治疗、生物反应调节剂治疗、XZ－C免疫调控中药治疗、补益类中药治疗，各取其长，互补其短，因为只有保护、激活了机体免疫系统才有可能杀灭106癌细胞，再加上化疗药物，杀伤绝大部分转移途中的癌细胞，阻截、切断了转移线，则可能控制进一步扩散、转移。

抗转移治疗新概念提倡使用免疫化疗（immunochemotherapy），即免疫治疗＋化疗治疗，围化疗期用免疫药物，化疗前1周即开始用免疫药物，化疗期间也持续使用，若化疗反应重则暂停。化疗后及间歇期继续免疫治疗6～9个月，以维持一定的免疫力水平而巩固疗效。这样是合理的。抗癌转移研究室曙光肿瘤专科门诊16年来均采用XZ－C免疫调控抗癌中药配合化疗，这样化疗反应很小。到专科门诊来的术后患者大多是肝胆胰、胃肠、肺、乳腺癌等癌症术后患者，有的为根治术后多个区域淋巴转移，做了1次化疗，反应大，遂来门诊服药；有的为探查不能切除，有的为姑息切除术后辅助化疗。这些患者以XZ－C免疫调控抑癌中药配合小剂量化疗，反应均很小，血象变化很小。由于门诊患者病情不一，难有可比性，因此不能进行前瞻性随机分组的比较观察，如此进行前瞻性临床研究则可对比观察免疫化疗组与单纯化疗组的疗效，评估两组的标准应是免疫指标（IFN、IL－2、TNF）及肿瘤标志物的水平，以及患者的生存质量和生存期。

上述免疫化疗所用的免疫药物必须是能提高机体免疫指标的药物。扶正祛邪中药也并非都具有提升免疫的作用，有许多中药具有双向调节作用，在一定的剂量范围内可以升高免疫，但超出这一剂量范围则降低免疫。比如女贞子能使小鼠脾、胸腺指数显著增加，柴胡可以使小鼠胸腺萎缩。给应激小鼠鹿茸液灌胃，可提高其脾和胸腺重量。淫羊藿多糖可引起胸腺缩小，但长期口服淫羊藿多糖，却可使胸腺重量增加。XZ－C1＋XZ－C4＋XZ－C8中药经多次动物实验及长期临床观察，能使IFN、IL－2、TNF等细胞因子上升，多项肿瘤标志物水平下降，XZ－C4可以护髓生血，护胸升免，提高整体免疫水平。XZ－C1免疫调控中药的XZ－C1A、XZ－C1B及XZ－C1C这三种制剂在体外癌细胞培养试管试验结果显示，100%抑杀癌细胞，100%不抑杀正常细胞，荷瘤动物型体内抑癌实验结果显示，抑瘤率均为85%～95%。以环磷酰胺（CTX）为对照组，其抑瘤率为45%，但会明显降低免疫力。

原发灶及转移灶有赖于局部手术切除或放射照射，原发灶能切除的应争取手术切除，不能切除的则可介入治疗、放射治疗、射频或超声聚焦、无水乙醇注射等以控制局部病灶。

癌症发生转移是恶性肿瘤的本质表现。癌症治疗的失败原因，主要是所采用的治疗手段不力和患者免疫力低下造成癌细胞未能被全部杀灭。文献资料表明，一个很小的肿瘤（1～8g）在24h内可向血液中释放成百万上千万的癌细胞，但人体的免疫系统能把血液中绝大多数的癌细胞杀灭，只有不足1%的癌细胞得以存活并生长成转移瘤，根据笔者实验室的实验资料表明，昆明小鼠的免疫力可消灭10万个癌细胞，如加用XZ－C1免疫调控中药，则可能消灭100万个以上的癌细胞。这些癌细胞是靠机体本身的免疫细胞消灭的。因此，癌症治疗新概念强调，必须保护机体的免疫细胞，一切治疗手段均不应损伤机体的免疫细胞，而必须设法保护激活宿主的免疫功能。免疫治疗与小量化疗一起进行免疫化疗，能取长补短，对患者有益。