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爱婴医院母乳喂养知识培训计划

时间:2022-03-16 理论教育 版权反馈
【摘要】:各级妇幼保健院(所、站)是开展妇幼健康教育与健康促进的重要场所。妇幼健康教育工作取得了突飞猛进的发展。母乳喂养健康教育贯穿于爱婴行动始终。其结果,使95%以上住院产妇建立起实施母乳喂养的健康行为。由北京市卫生局承办的大型义诊咨询活动在北京市妇产医院举行,由中国CDC健康教育所、中国健康教育杂志社承办的《珍爱每一位母亲和儿童》大型文艺演出在北京中国木偶剧院举行。

各级妇幼保健院(所、站)是开展妇幼健康教育与健康促进的重要场所。妇幼健康教育工作取得了突飞猛进的发展。

1.加强妇幼健康教育的法制建设

(1)1986年,卫生部颁发《妇幼卫生工作条例》,对妇幼卫生工作的任务(其中含妇幼卫生宣传教育)、组织机构、人员编制以及有关政策等,作了明确的规定。

(2)1994年,颁布了《中华人民共和国母婴保健法》,在婚前检查、孕产期保健、婴幼儿保健工作的条款中,“健康教育”是重要内容之一。

(3)1996年6月,卫生部妇幼司在湖北省沙市召开了全国妇幼卫生、优生优育宣传工作会议,会议明确各地妇幼保健机构都要大力开展妇幼保健与优生优育的健康教育工作。

(4)20世纪90年代中后期,在争创等级妇幼保健机构的评审标准中,多项标准都列有健康教育指标,如对医院职工、门诊与住院患者,以及社区服务对象都有健康教育指标;对保健院(所)健康教育科室的设置、人员配备、宣传教育场所、设备规划、计划、总结、评价都有具体要求。

2.加强妇幼健康教育的组织建设

(1)据1998年12月的统计,各省(市、区)绝大多数地区的妇幼保健机构已将卫生宣传教育工作列入工作日程;全国1/3以上的妇幼保健机构都设立了宣传科(组)或专职(兼职)人员。

(2)到1999年底,全国90%以上的妇幼保健院建立和健全了健康教育科(室),妇幼系统内已拥有2 829名健康教育人员组成的健康教育专业队伍,其中大学本科、专科、中专学历的人员占了相当大的比例。

3.健康促进在“爱婴行动”中得到发展

我国从1992年开始的爱婴行动,实质上是一项以提高母乳喂养率为近期目标的妇幼健康促进活动。母乳喂养健康教育贯穿于爱婴行动始终。1997年5月,卫生部妇幼司制定并下达了《爱婴市(县)标准》和《评估方法》。在8条标准中列有关于妇女儿童健康教育、妇女儿童心理指导、妇女儿童健康咨询以及妇女儿童健康服务等内容。通过爱婴行动的开展,到1999年底,我国已创建成功“爱婴医院”7 329所,“爱婴卫生院”6 452所,合计13 781所,国际爱婴城市6个(北京、上海、福建、厦门、深圳、中山),深圳市的爱婴行动被国际评估团在总结会上赞誉为:“中国的典范、世界的典范”。爱婴医院100%的职工接受了母乳喂养培训,孕产妇得到母乳喂养新知识、新技术的传授与指导,并形成母乳喂养的坚定信念。其结果,使95%以上住院产妇建立起实施母乳喂养的健康行为。实践证明:爱婴行动与健康教育已形成互相依存、互相推动的关系,健康教育也在爱婴行动中得到发展。

2001年5月,世界卫生组织(WHO)与联合国儿童基金会(UNICEF)通过第55届世界卫生大会向全球联合倡议“爱婴医院”,暨出生后最初6个月纯母乳喂养最新标准。

2002年8月,卫生部基层卫生与妇幼保健司颁布《爱婴医院管理监督指南》。

2003年8月-9月,对北京、上海、南京、广州、福州、武汉21所爱婴医院(其中综合医院9所、专科医院12所)及4所儿童医院进行了调查,发现大部分医院能坚持爱婴医院的各项要求。

2005年4月7日,世界卫生日,主题是“珍爱每一位母亲和儿童”。为纪念世界卫生日及宣传《中华人民共和国母婴保健法》实施10周年,中华人民共和国卫生部、国务院妇女儿童工作委员会在北京举办了大型义诊咨询和文艺演出活动。由北京市卫生局承办的大型义诊咨询活动在北京市妇产医院举行,由中国CDC健康教育所、中国健康教育杂志社承办的《珍爱每一位母亲和儿童》大型文艺演出在北京中国木偶剧院举行。

2006年4月中旬,“重走长征路——送健康贵州行”活动在贵州启动。该活动由中国女医师协会、中国健康教育协会、全国妇联妇女发展基金会联合主办。该活动已向贵州省捐献100辆“母婴健康快车”,并组织来全国30个省区的专家前往贵州省的六个地区,开展健康讲座和疑难病症会诊工作。

2008年8月14~16日,根据国家卫生部和联合国儿基金会2008年母子保健项目计划要求,西藏自治区CDC健康教育所、自治区人口计生委、西藏电视台一行9人,赴拉孜县拍摄制作了母子保健宣传短片。此次活动以“母亲安全,宝宝健康”为主题,结合当地风土人情,利用拉孜县民间文艺资源,创作了目标人群喜闻乐见的健康宣传短片。

2008年,世界母乳喂养周的主题是“支持母乳喂养,获得人生第一块金牌”;其目的是让全社会理解支持母乳喂养的价值和意义。卫生部下发通知,要求开展2008年世界母乳喂养周各项活动。

在创建爱婴医院和创建爱婴城市措施中,健康促进的因素尤其明显。

(1)行政干预:成立以市政府妇儿工委、市卫生局为主要成员的全市创建爱婴市、爱婴医院领导小组及工作办公室(设在市卫生局);卫生部妇幼司制定和颁布爱婴城市,爱婴医院评估标准;领导小组制定中期(3~5年)规划,各医院有年度工作计划及总结;市、区政府下拨创建专用经费;各医疗保健机构的妇产科进行改建、完善产房、病房、撤销婴儿室、建立母婴同室、建设人奶库等,为产妇和婴儿营造一个科学、安全、温馨的分娩环境与生活环境。

(2)大众参与:①全院职工参与。专业科室人员受训18学时,非专业科室6学时,行政管理人员3学时,门卫及救护车司机都要经过培训。②全体孕产妇及家属参与。孕妇及家属全员参与孕妇学校学习,产妇在产科继续接受母乳喂养新知识训练和护理婴儿新技术的传授与指导,坚定母乳喂养的信心。以上这两种人群的参与,在爱婴行动中称之为“双向参与”。③全社会参与。宣传、新闻、妇联、工会、教育、文化、社区等部门参与,营造人人皆知、家喻户晓的“母乳喂养好”的社会氛围。

(3)形成健康行为:产妇采用母乳喂养婴儿。

(4)效果评价:母乳喂养作为关键的考核标准。

许多学术论文报道,爱婴行动是促进母婴健康的一项重要措施。综上所述,爱婴行动实质上是一项以提高母乳喂养率为近期目标的典型的妇幼健康促进活动。

4.规范妇幼健康教育形式 20世纪90年代以来,妇幼健康教育形式逐渐增多,不断完善。除了采用编印宣传单张、小册子、配合中心工作的开展,争取报纸、杂志、电台、电视台支持,开办妇幼卫生专栏,传播妇幼卫生常识,报道好人好事外,在全国范围内妇幼卫生系统已将妇幼保健日常工作与健康教育紧密地联系到一起,对内容、形式、时间、对象、要求等一系列问题进行规范,形成了常规。

(1)婚育学校:从1986年开始,在开展婚前医学检查的地区,开始对婚检对象进行妇幼卫生及性卫生教育。1995年,《母婴保健法》实施之后,婚育学校发展更快,凡到保健单位进行婚前检查的男女双方,都要接受1次包括妇幼卫生、性卫生以及遗传病和法定传染病等方面知识的教育。

(2)孕妇学校:怀孕妇女,都要到设置在医院内或社区的孕妇学校接受妇产科医生系统的孕期生理卫生、饮食营养、生活习惯、心理健康、儿童保健等方面的宣传教育,并接受保健咨询与指导。

(3)门诊咨询:开设妇幼卫生咨询室,接受来者的咨询,并给予适当的指导和诊疗。

(4)病房示教:对入住产科的产妇,进行病房电化教育、床边个别指导和护理行为示范三方面的宣传教育,现已形成常规。病房护士或助产士,在护理、照顾新生儿时,一边护理,一边讲述护理知识和要领,指导产妇及其家属掌握新生儿护理与保健的知识和技能。

此外,在进行产后访视工作时,开展健康教育;在进行托幼机构业务管理与指导工作中,坚持对保教人员开展定期培训,对幼儿家长开办家长学校,传授儿童保健知识等。

5.妇幼健康教育工作进展

(1)活动展开情况:2000年12月,中国/联合国儿童基金会合作项目办回顾总结了妇幼健康教育合作项目的进展与成效。10年来经过三个周期的合作,项目效果已经显现,项目县(28省488县)75%的目标人群已掌握并运用《生命知识》一书;进一步巩固了儿童计划免疫和预防碘缺乏症的成效,同时还改善了儿童营养与环境卫生等工作。

2001年5月2日,田本淳主编的《基层妇幼保健健康教育培训教材》,由北京医科大学出版社出版发行。

2002年1月至2003年12月,在世界卫生组织的支持下,卫生部基层与妇幼保健司联合开展了婴幼儿营养改善试点项目。

2003年10月,卫生部基层卫生与妇幼保健司组织国内专家对16个省18个项目县的降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风进行了监督指导。中央财政投入资金1 481万元,主要用于培训各级医疗技术人员;选派省级专家蹲点指导;救助贫困孕产妇住院分娩;开展健康教育等。

2007年6月3-7日,由卫生部妇幼保健与社区卫生司主办、中国CDC妇幼保健中心承办的卫生部和联合国儿童基金会预防艾滋病母婴传播项目国家级培训班在北京举行,59人参加了培训。

(2)召开交流会议:2006年11月23-25日,卫生部国外贷款办在海南省三亚市召开了世行贷款卫生九项目健康教育与健康促进工作交流研讨会,20余人参加了此次研讨会。

2007年1月11日,为发布“中国孕产妇与儿童生存策略研究”的主要研究结果,卫生部与联合国儿童基金会、世界卫生组织、联合国人口基金在北京共同召开了中国孕产妇与儿童生存策略研究结果报告会。

(3)培训专业技能:2001年11月26-30日,首届全国妇幼保健人员艾滋病防治培训班在北京举办;2003年9月18-28日,全国妇幼卫生健康教育学术研讨会暨培训班在山西省太原市举行,200余人到会,会上传播了新知识、新技术和新经验;2005年8月20-25日,中国健康教育杂志社、延边朝鲜自治州卫生局在吉林省延吉市举办了全国妇幼健康教育学术研讨会暨培训班。

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