挖掘社会资助“钱”的途径

如上所述，社会是一个大的概念。医院可以得到社会支持的方面也很多，从大到小，从多到少，从公到私，从钱到物，从买到赠，医院都有可能得到一定的资助、照顾和优惠。医院建设和发展的经费来源，可以用社会上流行的“几个一点”来形容，即：“上级拨一点，政府给一点、社会捐一点、自己出一点”。医院向社会挖掘经费的途径，主要是前三个“一点”。

（一）上级组织

医院的上级单位很多，如果从广义上讲，各级相应的政府都是上级。就军队医院来说，就是上级业务主管部门和领导机关。但医院也有条条管理的特点，从卫生行政业务讲，医院的上级是各级卫生局（处）、卫生厅（部）和国家卫生部。我们在这里所说的上级专指各级卫生行政机构。

在我国，上级对医院的经费采取的是预算包干管理。经费每年一次下拨：医院自分配使用，节余归己，超支不补。这是政策，是法规，是不可能改变的。但是，国家在年预算时，为了应付一些特殊情况，各级在经费上还是有一定的余留。如果医院能掌握时机，把握住机会，还是可以得到上级在这些余留经费中的一些倾斜。

另外，医院向上级积极争取一些项目，也是可以得到相关经费的。

（二）地方政府

医院是为全社会服务的福利型事业单位，受所在地政府的领导。地方政府对医院工作有领导的权利，又对医院的建设和发展有关怀和支持的责任。

虽然医院的经费由上级行政业务部门下拨，地方政府不再做经费上的拨款。但医院毕竟关系着所在地群众的生命保障，在特殊的情况下，地方政府是可以对医院的某个项目进行资助的。尤其在医院的设备、设施的建设中，这种情况还是不少的。

地方政府对医院的支持，还可以通过制定有关政策、规定来对医院进行扶持。例如医疗保险单位的划分等，这些比财物上的支持将更有利。一个有眼光的医院院长，在争取地方政府资助的这个问题上，肯定不会有半点含糊。

（三）社会各界

社会各界对医院建设的支持作用不可以低估。由于医院为社会提供医疗服务，因此社会各界有义务支持医院。从一般道理上讲，医院要争取社会各界的支持按理说不应该太难。问题是看怎么来做这个工作。医院院长在“挖”钱的问题上，对社会各界的作用一定要充分重视。

社会各界对医院支持的形式很多，从目前我国的情况来看，主要是通过捐资、投资。有个人的，也有团体的。在沿海一带通过海外华侨捐资办医院、发展医院的事例不少，有些捐钱，而有些赠设备。在内地的一些团体（公司）为医院投资的也不少见，主要是以股份制的形式引进医疗设备，按股分成，期满后仪器归医院。

向社会“挖”钱的形式还有一种，就是通过一些特需服务，与有关单位签订就医协议，进行医疗服务包干。这种协议可以是单位之间的（包括医院之间），也可以是科室之间的，还可以是个人之间的。例如，某些大医院的大型仪器申请单发到许多小医院医师手中，就是挖掘患者的一种形式。

总之，挖掘社会各界的潜力，也是善“挖”钱的一个主要途径。