社区家庭治疗原则

家庭这个群体是由有特殊关系的成员所组成，相互间有特殊的感情，而且长久地生活在一起，其心理治疗与一般心理治疗有所不同，需要注意以下一些基本原则：

（一）注重感情与行为，淡化原因与道理

由于家庭成员间的特殊关系，假如家庭中发生了什么问题也不会像对待外人那样，单靠说理来找出原因与责任，也不能依靠处罚家庭中的配偶或子女来解决问题，而是要考虑到亲情的一面。这是因为家庭成员的夫妻、子女等都是自己人。只要让对方感受到有诚心、关心、相爱、理解的感觉，问题就会很快解决。所以家庭治疗中只要能抓住情感，千头万绪都可以解决。

（二）注重现在、抛弃过去

家庭治疗与帮助的关键，是要注重家人目前所发生的困难与问题，以及如何调整、改善、适应家庭现在所面对的情况，而不是过多地去了解家庭中的早期经验、经历等。虽然这些了解可以帮助我们认识其心理行为的来龙去脉，但就其意义来说，纠缠过去不放，对家庭治疗并不一定是重要的。只有把握求治者现在的求治动机、现在的心理需要，才能很好地进行治疗。

（三）强调优点、忽视缺点

众所周知，一个人、一对夫妻或一家人，当其心情不好、情绪恶劣时，所想所说的内容，大多是对方的缺点、坏处，而忽视好处、优点，因此，在关系恶化时，希望也就淡薄，好转也就不容易。所以社区全科医生要用心帮助他们在情绪上要从负转正，促其情绪好转。因此，要帮助家人对同样的事情换一个观点或立场，尽量往好的方向去解释。要帮助被情感所影响的夫妻及家人，能体会配偶的良苦用心，家人的长处、优点，并以此帮助他们恢复好的情感。

（四）只是提供协助、辅导，而不代替做决策

在家庭治疗的过程中，全科医生只能提供意见，帮助他们分析求助者的问题及可能发生的结果。以便使求治者自己决定取舍。全科医生千万不能越俎代疱，替家庭成员做主，并决定重大事情。从一般原则情况来讲，家庭的事终究是要由家庭中的成员自行决定。任何人都不能代替。社区全科医生在治疗一开始就需要向求治的家庭交代清楚，同时也要时时提醒自己，这是一条重要的治疗原则。

家庭是每个人的心理发展摇篮，也是日常生活的基地。家庭是人生的重要港湾，对个体的心理与生活影响十分重大。随着现代社会的变化，生活节奏日益加快，人际间的竞争十分激烈，心理压力增加，家庭内部也发生不小的变化，如家庭结构、家庭关系、尤其是夫妻关系、子女关系等出现了许多新的变化，都需要人们去适应。当代社会面对家庭关系多因素的影响和威协，家庭治疗就显得尤为重要。

由于社会文化环境不同，家庭婚姻制度的差异，民族地域的影响等因素都要考虑，因此在治疗时，要以主体社会文化所强调的人际关系与价值观念，以及社会道德所期待的家庭关系为样板。