（一）护理评估
1．健康史 了解病人患病前健康状况，居住环境及家族健康状况。
2．身体状况 声音嘶哑为声门型喉癌的早期主要症状，常进行性加重，重者可失声。声门上型和声门下型喉癌早期症状不明显，晚期可出现声音嘶哑。声门上型喉癌常有喉痛，向耳部放射，吞咽时加重。声门下型喉癌向后侵犯食管时，可出现进行性加重的吞咽困难。喉癌晚期出现咳嗽、咯血、呼吸困难及淋巴结转移。
3．社会心理状况 早期的声音嘶哑症状，容易被病人误以为喉炎而忽视，加上部位隐蔽，也容易造成误诊或漏诊。一旦确诊，常至晚期，病人多有不同程度的恐惧心理。
（二）护理诊断
1．感知改变 声音嘶哑或发声功能丧失等，与肿瘤扩展及手术有关。
2．恐惧 对疾病的预后、手术的后果担心有关。
3．疼痛 与肿瘤侵及邻近组织、器官有关。
4．自我形象紊乱 与手术有关。
（三）护理措施
1．一般护理 安慰病人，解除病人思想上的顾虑，减轻或消除病人的恐惧心理，使病人接受和配合手术治疗与护理。向病人及家属说明喉癌治疗的各种方法，治疗的必要性，治疗过程及注意事项。改善营养状态，增强抵抗力。放疗或化疗的病人会出现恶心、浑身无力、食欲缺乏、脱发等不良反应，应给予富有营养、易消化的半流质饮食。
2．用药护理 遵医嘱给予镇静药或镇痛药。给予抗生素，预防术后感染。
3．手术护理 喉癌的手术主要包括全喉切除术、部分喉切除术及颈廓清术等。
（1）术前护理：说明手术的必要性和手术的过程，对其术后发声改变等情况应向病人及家属说明，使其有思想准备。
（2）术后护理
①体位：全身麻醉未清醒者，取去枕平卧位，头偏向一侧。床边备吸引器。完全清醒后，取半卧位或仰卧位，减轻颈部皮肤切口张力。
②观察生命体征：应密切观察血压、脉搏、呼吸和体温，如发现异常，立即报告医师，以便及时处理。
③饮食护理：经鼻饲管注入流质饮食，不宜太黏稠，加温后少量多次注入。要注意观察鼻饲后的反应，防止发生呕吐和消化不良。
④气管套管护理：参见本章第八节。
⑤失语护理：全喉切除的病人术后语音功能丧失，应协助医生帮助病人重建语音功能，如教会病人发食管音、使用人工喉等。
⑥预防并发症：颈廓清术容易合并出血、感染、咽瘘、乳糜瘘、纵隔气肿、颅内压增高及术后皮肤坏死等并发症，要密切注意观察和预防上述情况的发生。
4．健康指导 对病人及家属做好科普教育，使其了解喉癌的有关知识，保持良好的心态，增强战胜疾病的信心，定期随访。
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