【摘要】：2．身体状况 近视眼者远视力下降，近视力正常。高度近视眼常发生程度不等的视网膜退行性改变，如视盘颞侧弧形斑、豹纹状眼底、脉络膜萎缩等。矫正不宜过度，防止诱发调节紧张，导致视疲劳。也可戴角膜接触镜矫正，具有视野较大、不影响外观的优点，但需经常取戴，且会发生角膜炎等各种并发症。戴用者对镜片要严格消毒、保养，防止角膜炎等并发症的发生。定期检查视力，如有异常及时矫正。
（一）护理评估
1．健康史 高度近视眼家族中多有遗传史。轻、中度近视与后天用眼卫生有关，如阅读距离过近、照明不足、阅读时间过久、字体不清或过小、阅读姿势不良等。常有视疲劳。
2．身体状况 近视眼者远视力下降，近视力正常。可有外斜视。高度近视眼常发生程度不等的视网膜退行性改变，如视盘颞侧弧形斑、豹纹状眼底、脉络膜萎缩等。
3．社会心理状况 缺乏相关知识而延误治疗。
（二）护理诊断
1．感知改变 与视力不佳有关。
2．知识缺乏 缺乏防治知识及正确的佩戴眼镜的知识。
3．潜在并发症 玻璃体液化、晶状体混浊、视网膜脱离等，以高度近视者多见。
（三）护理措施
1．一般护理 指导家长注意营养膳食，加强锻炼，增强体质，促进眼和全身发育。
2．用药护理 遵医嘱用1%环喷托酯眼液或1%阿托品眼膏等睫状肌麻痹药物验光。
3．操作护理 指导近视矫正：镜片矫正为最常用的方法。矫正不宜过度，防止诱发调节紧张，导致视疲劳。也可戴角膜接触镜矫正，具有视野较大、不影响外观的优点，但需经常取戴，且会发生角膜炎等各种并发症。屈光性手术矫正也很常见，如准分子激光手术。
重点提示
严格掌握佩戴接触镜适应证。对戴镜者应定期随访、保健。戴用者对镜片要严格消毒、保养，防止角膜炎等并发症的发生。
4．健康指导 养成良好的用眼卫生习惯：桌椅高度适合，坐姿端正，眼与书本距离保持30cm左右。不在卧床、乘车、走路、阳光照射或暗光下看书。用眼1h后应休息10min并远眺或做眼保健操，使眼部调节放松。学习环境的光线要充足，照明应无眩光或闪烁，黑板无反光。定期检查视力，如有异常及时矫正。
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