【摘要】：PRK术后由于角膜上皮缺损，患者在3～5d之内刺激症状明显，主要表现为眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛及结膜充血等症状。通常角膜上皮在术后48～72h痊愈。如角膜上皮覆盖已超过95%以上时，可开始滴用糖皮质激素类药液，目的是预防术后haze及屈光回退。为此，必须进行随访，建议在术后1d、3d、7d、1个月、3个月、6个月及1年进行随访。
PRK术后由于角膜上皮缺损，患者在3～5d之内刺激症状明显，主要表现为眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛及结膜充血等症状。通常角膜上皮在术后48～72h痊愈。个别病例可见角膜上皮下细胞植入、增生及丝状角膜炎等，所以在1～2d内，要观察角膜上皮生长情况，有无感染，角膜接触镜有无脱落及过敏情况。局部用消炎眼液，疼痛时可滴用止痛药或人工泪液等。一般在48h后可摘除角膜接触镜。如角膜上皮覆盖已超过95%以上时，可开始滴用糖皮质激素类药液，目的是预防术后haze及屈光回退。通常术后第1个月内4／d，以后每个月减少1次，共4～6个月。但必须强调，激素给药方法是因人而定，必须根据患者屈光度、眼压、视力恢复情况，伤口愈合反应情况等酌情加减，切不可按部就班、千篇一律，基本原则是以小剂量、少次数、短时间来达到最满意的用药效果。为此，必须进行随访，建议在术后1d、3d、7d、1个月、3个月、6个月及1年进行随访。
1．患者症状：主要是视疲劳、眩光、光晕、虹视等。
2．角膜激光切削区伤口愈合情况：角膜愈合及上皮下雾状浑浊程度。
3．裸眼视力、屈光度、最佳矫正视力等。
4．眼压：以调整激素用量。
5．角膜地形图：主要观察切削位置、K值和异常切削，同时与术前地形图对照，了解手术切削量及屈光回退量。
6．特殊情况可做角膜内皮计数、对比敏感度、眩光、角膜知觉检查等。
7．高度及超高度近视患者应注意视野及眼底检查。
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