新生儿肺炎会影响小儿智力吗

新生儿肺炎指以出生后24小时，或数日内出现不乳，吐沫，喘憋为主要表现的新生儿呼吸系统感染性疾病。从病因上分两大类：吸入性肺炎和感染性肺炎，主要是小儿喜吃过甜、过咸、油炸等食物，致宿食积滞而生内热，痰热壅盛，偶遇风寒使肺气不宣，两者互为因果而发生肺炎。新生儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬、春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。

新生儿肺炎可分为产前感染（包括宫内和产时）和出生后感染，感染多来自孕妇，经胎盘传染给胎儿，或因孕妇羊膜早破、产程过长，阴道中微生物上行感染所造成。

吸入性肺炎多因吸入胎粪、羊水、乳汁等引起，也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。早产儿、颅脑疾病患儿因吞咽功能不协调，反射差或缺如，易发生呕吐物、乳汁吸入性肺炎。

出生后感染性肺炎感染的途径包括：①呼吸道途径，接触新生儿者如患呼吸道感染，其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺，也可因婴儿抵抗力下降 （如受凉等）时，其上呼吸道感染下行引起肺炎；②血行传播感染，患脐炎、皮肤感染、败血症时，病原体经血行传播至肺而引起肺炎。病原体以B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等多见。此外，护理不当、受凉等也是发生新生儿肺炎的诱因。

医源性感染可由铜绿假单胞菌、厌氧菌及某些致病力低的细菌引起。由于医用器械如吸痰器、雾化器、供氧面罩、气管插管等消毒不严，暖箱湿度过高使水生菌易于繁殖，或使用呼吸机时间过长等引起肺炎；病房拥挤，消毒制度不严，医护人员洗手不勤，将患儿的致病菌带给其他新生儿；广谱抗生素使用过久容易发生真菌性肺炎等。晚发型肺炎最常见于新生儿监护室，由于慢性肺部疾病需要长期气管插管的新生儿。

无论何种原因引起的新生儿肺炎，小儿均明显缺氧，如不能及时供氧，使缺氧改善，可致小儿长期严重的脑缺氧，从而对小儿的智力发育产生不良影响。

预防新生儿肺炎，应治疗孕妇的感染性疾病；临产时严密消毒，避免接生时污染；尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物；孩子出院回家后，应尽量谢绝客人，尤其是患有呼吸道感染者，要避免进入小儿房内，产妇如患有呼吸道感染，必须戴口罩接近孩子；每天将宝宝的房间通风1～2次，以保持室内空气新鲜；避免孩子受凉，冬天洗澡时室温应升到26～28℃，水温38～40℃，以大人胳膊肘试水温为宜，洗完后用预先准备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。