鼻窦内镜手术怎么做

鼻窦炎有药物治疗和手术治疗两种方法。药物对症状能起到一定的缓解作用，但一般不能治愈。其原因是慢性鼻窦炎患者大多存在着鼻腔解剖结构上的异常，药物治疗只能控制变态反应和细菌感染，因而绝大部分慢性鼻窦炎患者应进行手术治疗。鼻窦炎手术过去以清除鼻窦的病灶为主，在手术过程中往往伴随着鼻窦黏膜的破坏，所以这种手术属于破坏性手术，治愈率不到30%。由于黏膜被破坏，鼻窦内就会生长大量的瘢痕组织，这些组织会造成病人的抵抗力差，很容易引起鼻窦的反复感染。故患者为了缓解病情，只能一次又一次地接受手术治疗。

内镜手术是电视监视下的微创外科技术，其采用彻底清除病变、保留鼻窦黏膜、开放鼻窦引流、纠正解剖学异常的系列手术方法，使手术的治愈率大大提高，被称为功能性内镜鼻窦手术。内镜手术治疗鼻窦炎的优点在于：①治疗精密：自带的冷光源的亮度相当于无影灯20倍，清晰的视野使手术达到更精细的效果，3.5毫米的小孔可将病变组织放大数倍，并将同步拍摄的影像传送到相应的计算机屏幕上，患者病变部位可被医生一览无余。②微创痛苦小：鼻内镜下通常使用DNR等离子热敏技术治疗，这是一种利用低温（40～70℃）来进行组织消融的一种高科技的治疗手段，与传统激光微波治疗高达150℃的温度相比，极大地减轻了组织的损伤和病人的痛苦。③安全快捷：以高智能探头自动识别病变组织，避免过多损伤，将不良反应降到最低。同时，一台手术只需要很短的时间。安全、时间短，有利于患者术后的恢复。

两者相比，传统手术是经口腔或脸面部入路，可造成不小的不良反应和合并症，影响面容美观，并出现面部麻木。鼻内镜手术是直接经鼻孔入路，进出不动声色，不露痕迹，能避免许多不良的后果。此外，内镜手术治疗是在对疾病准确定位的基础上，并在保留鼻腔、鼻窦黏膜和黏液纤毛功能的前提下，一次性地祛除病变，使手术更安全，疗效更理想。