与体内抗肿瘤有影响的因素

1．癌与自由基 研究表明，在癌症发生和发展的启动、促癌、癌的形成和发展三个阶段都与活性氧自由基有关。在诱发阶段活性氧既可直接损伤DNA，也可通过脂类过氧化而间接损伤DNA。促癌阶段与自由基反应也有关，促癌剂能间接地使DNA损伤。

体内自由基来源于：①如荧光、紫外线、放射线等辐射激发体内产生自由基；②如亚硝基、苯并芘等化学性致癌物与细胞反应的中间物；③抗癌药物激发自由基产生；④香烟油和雾中的大量自由基。

自由基可以使脂质过氧化，从而破坏细胞内很多关键部位如线粒体、线管、酶和蛋白质的功能。自由基引起DNA损伤、染色体畸变和修饰基因表达，使细胞突变而恶化。

在正常情况下，机体具有多层次的抗氧化防御系统，严格控制着体内自由基的氧化效应，以维持体内环境的相对稳定。这种抗氧化防御系统由两类物质构成：一类是能捕获自由基的酶系，如谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）、超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）等；另一类是具有还原能力的物质，如维生素A、维生素C、维生素E、β-胡萝卜素等。维生素E、维生素C等摄入不足，就会使机体捕获自由基的能力下降，从而导致自由基在体内堆积为害。

2．肿瘤与免疫 在人体的正常细胞内，存在着癌基因和抑癌基因。一旦抑癌基因的作用削弱，癌基因就得以表达，使细胞发生恶变。但大多数人可以依靠自身免疫系统的监视功能及时消除这些变异细胞，如环腺苷酸（cAMP）、免疫球蛋白（Ig）。即当机体的免疫功能正常时，变异细胞可以被具有免疫活性的细胞及相应的抗体所识别、杀伤或消灭，防止了肿瘤的进一步形成。而当免疫功能低下时，有的变异细胞便会在某些内因或外因的刺激下失去控制，过度增长而形成癌。

肿瘤是一种由于免疫缺陷而引起局部发病危及整体的疾病。临床上也发现，肿瘤病人的免疫功能一般都有不同程度的下降，有免疫缺陷的人癌症患病率比正常人要高100倍。而提高免疫功能、激活免疫细胞、及时杀灭肿瘤细胞，避免其复制和转移，可达到长期生存的目的。

3．肿瘤与衰老 已经证明，某些与肿瘤发生、发展和转移扩散有关的因素，如机体免疫、血管的生成、组织修复能力及激素环境等均受年龄影响，加之年长者往往同时患有多种慢性疾病，导致机体内环境平衡紊乱，抗病能力明显降低，为肿瘤的发生与发展提供了有利的条件，这就是肿瘤的总发病率随人群年龄的增长而不断上升的原因之一。但并不能因此而认为癌症是一种衰老现象或属于“衰老综合征”中的一部分。因流行病学研究表明，肿瘤总患病率在到达高龄时上升较为缓慢，并非一直随年龄而持续上升。而且，肿瘤并不是单一种病，而是一大类病，各种不同肿瘤的年龄患病率曲线各有其独特的特征。许多肿瘤如胃癌、食管癌、肺癌等的患病率确实随年龄的增长而明显上升，但也有一些癌症如慢性淋巴细胞白血病、霍奇金病等的发病率与年龄增长的关系并不大，还有一些肿瘤如肾母细胞瘤在儿童期最为多见。