心脏外科业务发展管理

医院先心病治疗专科，是全国首家边缘人群先心病儿童救助基地。自成立以来，我们秉承“服务好，质量好、群众满意”的宗旨，把“爱在心间”付诸行动，把医疗护理质量放在第一位。到目前，已成功救助近100例先心病儿童。其中包括19例介入封堵术，7例腋下小切口房缺修补术，1例重度法洛四联症，1例食道超声引导剑突下小切口室缺封堵术，70余例室缺修补术。其中一例室缺合并重度肺动脉高压患儿，ICU监护47天后，顺利康复。

一、高点定位，社会关注，建设一流先心病救助平台

淄博市妇幼保健院承担全市儿童保健任务，长期以来关注影响儿童健康的重大疾病，特别是先天性心脏病患者的救治。2010年4月，开展先心病介入治疗基础上，决定建立心胸外科，开展先心病手术。医院领导瞄准国内一流水准，整合全院专家，成立了先心病诊疗专科。先后派出十余人的团队到上海儿童医学中心进修。经过紧张筹备，6月26日成功实施了第一例先心病手术。妇幼保健院承诺免费救助18例先心病儿童，共免除救助费用70余万元。在实施救助活动中，得到了社会各界大力支持，中国国际慈善基金总会（美）、淄博市民政局、鲁中晨报社给予了极大帮助，与妇幼保健院共同发起了主题为“爱在心间”的全国边缘人群先心病救助工程，2010年7月17日举行了淄博基地的揭牌仪式，市领导、中国国际慈善基金总会领导、省卫生厅、淄博市卫生局、市民政局等领导参加了揭牌仪式，淄博市社区志愿者联合会艺术团现场表演了文艺节目，市知名书法家捐赠了书法作品。活动在省内外引起了巨大反响，几十家媒体进行了报道，鲁中晨报做了三十多个版面的连续报道，社会各界对先心病儿童给予了极大关注。妇幼保健院已经将活动主题“爱在心间”作为商标向国家工商总局进行了注册申请，这一品牌既直接饱含对先心病儿童的关爱，更寄托了对妇女儿童发自内心的博爱精神。2011—2012年与菏泽民政局合作，帮助菏泽先心病患儿，目前已成功手术40余例，为淄博市争了光。目前先心病专科收治的患儿覆盖了淄博五区三县、潍坊、滨州、枣庄、菏泽等地区，是淄博市农村合作医疗重大疾病先心病救助定点医院。

二、保证医疗质量的8点措施

医疗质量就是生命！心脏外科是一个高风险专业，如何能确保每位患儿的手术成功，这是院领导和团队在建立先心病治疗专科时首先考虑的问题。57例先心病手术100%的成功，期间我们付出了很多，而8点措施是成功的保障。总结起来8个字：物、人、技、精、德、责、规、通。物质是基础，是开展工作的保障，妇幼保健院为建立先心病治疗专科，投入了1　000多万的设备，包括Jostra HL－20体外循环机、西门子S2000心脏彩超机、美国GE公司LCE＋数字减影造影机、飞利浦除颤监护仪、德尔格Drager麻醉机、GEM premier　3000血气分析仪和西门子Servo－s呼吸机、迈瑞微量输液泵等。这些国际先进的医疗设备，能保证所有治疗环节的万无一失。人是工作的主体，有什么人组成这样一个治疗团队，院领导费尽了心思，可以说这个团队所有人都是医院的精英，在心胸外科博士韩珂主任率领下，组织超声科、小儿内科、麻醉科、手术室等各科专家成立专家组，医院最优秀的护士和年轻有为的医生加入这个团队。既有技术，又有工作能力。这是保证手术成功的保障。我们有十余名医疗护理人员，被派到目前我国治疗先心病最好的上海儿童医学中心进行了严格培训。他们学有所成，工作踏实能干，技术水平一流。精，技术上要求我们精益求精，另外，还要有一种忘我，一切为了病人的精神。德是医德，是良心。作为一名医者，没有技术，不能成为一位好的医者，而没有医德则不能作为一名医者。有好的医德，才能保证医疗质量。责任是什么？是承担。承担什么？承担每一位先心病患儿100%的成功率带来的所有环节的责任。只有敢于承担，敢于面对，敢于担起这份责任，才能保证质量。规是规章制度。我们建科以来，制定了严格的规章制度，如CICU医生、护理规章，三级医师分级制度，重症、疑难病人抢救、讨论制度，医院感染管理制度等。规章就是规范，就是保证质量的纪律。心脏外科的每一项规章制度都是经验的积累，心脏外科的每一个经验，都是用生命换来的，所以严格的规章制度执行，就是对生命的尊重，没有讨价还价的余地。时时加强规章制度的学习、补充、讨论，确保每一位工作人员不折不扣地执行。“通”就是要注重沟通。这包括与患儿及家属的沟通，医护之间的沟通，与社会舆论的沟通、与媒体的沟通。与患者及家属的沟通，不是仅仅为了防范医患矛盾、纠纷。通过沟通给予他们更多的心理支持、健康知识、患儿恢复阶段的护理常识。取得家属配合，也是保证我们医疗质量很好的方法。与社会、媒体的沟通可以让更多的人了解先心病的知识，了解目前国家对先心病的一些救助措施，也能让淄博市民和周边县市的百姓，了解我们淄博有一个技术、质量过硬的先心病治疗团队。

2年多来，近100例先心病手术，100%的成功率，我们做到了。病人回访100%的满意率是对我们最好的奖赏。40余面表扬的锦旗，一张张孩子们出院时灿烂的笑容，一滴滴患儿家属感激的泪水，100%家属的满意度，充分体现了妇幼保健院先心病“爱在心间”这一服务品牌，是服务好、医德好、质量好、群众满意的淄博市卫生品牌。