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如何治疗扁桃体周脓肿

时间:2022-02-02 理论教育 版权反馈
【摘要】:扁桃体周脓肿是急性扁桃体炎时,由于炎症未得到及时控制,进一步向扁桃体周围组织扩散而引起的。早期称为扁桃体周炎,发病5天左右,炎症进一步发展形成脓肿。此时可在急性期切除扁桃体,以彻底引流,达到根治目的。预防性扁桃体切除:约有1/3患者扁桃体周脓肿反复发作,可在炎症消退后3周切除扁桃体,因为此时扁桃体周围瘢痕尚未形成,扁桃体容易剥离。

扁桃体周脓肿是急性扁桃体炎时,由于炎症未得到及时控制,进一步向扁桃体周围组织扩散而引起的。早期称为扁桃体周炎,发病5天左右,炎症进一步发展形成脓肿。其致病菌主要是溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。其治疗应着重在下列几方面。

(1)一般治疗:卧床休息,加强营养,进食易消化食物。

(2)抗生素应用:脓肿未形成之前应按急性扁桃体炎治疗,应用抗生素控制感染,用量要充足,可静脉用药,最好用广谱抗生素,如青霉素、头孢菌素等。

(3)穿刺抽脓:扁桃体周脓肿形成后,宜采取穿刺抽脓,每日抽1次,一般2~3次后能痊愈。应由经验丰富的耳鼻咽喉科医师操作。

(4)切开排脓:如不做穿刺抽脓,则可切开排脓,即在穿刺的部位做一小切口,切开黏膜及浅部组织,进入脓腔,然后用一血管钳从切口处伸入,沿扁桃体被膜外方进入脓腔,稍加扩张,将切口撑大,随即有脓液外流,患者顿时感到症状减轻。可每日1次用血管钳扩张,至无脓时为止。

(5)脓肿期间将扁桃体切除:有时因脓肿引流不畅,虽然经多次抽脓,但仍有脓或切开引流后仍不能治愈。此时可在急性期切除扁桃体,以彻底引流,达到根治目的。

(6)预防性扁桃体切除:约有1/3患者扁桃体周脓肿反复发作,可在炎症消退后3周切除扁桃体,因为此时扁桃体周围瘢痕尚未形成,扁桃体容易剥离。

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