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喉关痈(扁桃体周围脓肿)

时间:2022-03-16 理论教育 版权反馈
【摘要】:病史:2周前发热恶寒,咽喉肿痛,饮食困难,逐渐加重,后化脓溃烂,滴水难下。经服磺胺类药及注射青霉素后,发热等全身症状稍减,然咽喉溃烂却日益加重。《本草纲目》曰:“治痰涎积滞,水肿臌胀,毒疮。”

赵某某,男,12岁。1956年8月15日初诊。

病史:2周前发热恶寒,咽喉肿痛,饮食困难,逐渐加重,后化脓溃烂,滴水难下。经服磺胺类药及注射青霉素后,发热等全身症状稍减,然咽喉溃烂却日益加重。

现症:双侧扁桃体溃破化脓,可见败絮状黄色腐肉,咽峡部呈弥漫性红肿。小便短赤,大便秘结。舌红、苔厚腻,脉洪数。

此乃感受温毒时邪,结聚于喉所致。治宜清热解毒。方用八仙丸。

【处方】 大黄15克 玄参10克 黄连10克玄明粉10克 轻粉10克 硼砂15克 明雄1克梅片1克

【用法】 共研细面,炼蜜为丸,每丸1克。口中含化,日含30丸。

含上药5日,腐肉尽脱,疮面愈合,红肿消退,遂愈。

按:八仙丸的组成,皆清热解毒之品,惟其中轻粉有毒,临床慎用。历代医家对其功用多有论述。《本草纲目》曰:“治痰涎积滞,水肿臌胀,毒疮。”《本草正》曰:“治瘰疬诸毒疮,去腐肉,生新肉。”根据现代药理研究,轻粉所含氯化亚汞,水煮则分解而生成氯化汞和金属汞,二者有剧毒;曝光则颜色变深,亦起同样变化而具剧毒。

据以上所述,轻粉作丸含化,一方面作用于疮面可起到解毒、祛腐、生肌的作用,另一方面避免水煎后发生中毒。故此方之妙在于作丸含化。

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