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玉锁丹治丝虫病

时间:2022-02-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:玉锁丹一方出自宋代《太平惠民和剂局方》,由五倍子、茯苓、龙骨三药组成。余经治本病百余例以上,临床见有小便堵塞、尿中伴有大量赤、白凝块者,给服用本方后,其尿堵及尿中赤、白凝块可以消失,未见一例加重。针对病机,清化湿热,健脾固肾,为治疗该病的大法。本人经治的病例未见服用本方引起便秘者,亦未见女性患者服用本方引起月经失调者;空腹服用本方有人感到胃脘不适,宜饭后服用。

玉锁丹一方出自宋代《太平惠民和剂局方》,由五倍子、茯苓、龙骨三药组成。余以8∶2∶1的比例将3味药研粉装胶囊(每日3次,每次6粒,共约3g重,饭后吞服),用以治丝虫病引起的乳糜尿有奇效,对乳糜血尿患者效果尤佳。余经治本病百余例以上,临床见有小便堵塞、尿中伴有大量赤、白凝块者,给服用本方后,其尿堵及尿中赤、白凝块可以消失,未见一例加重。

由丝虫病引起的乳糜尿,初起由于虫体阻塞经脉,积湿生热,湿热下注小肠,小肠不能分清泌浊而使饮食精微从小便下泄,此为膏淋湿热型之病机;病久精气耗损,脾虚气陷,使饮食精微不能上输于肺,而下注膀胱,此为膏淋脾虚型之病机,由于脾虚则运化无力,故食油荤及豆制等食物膏淋加甚;再久脾伤及肾,肾气不固,封藏失司,致使精微漏泄,此即为膏淋肾虚之证。针对病机,清化湿热,健脾固肾,为治疗该病的大法。无论是湿热、脾虚或肾虚,病之关键在于精微漏泄,故余采用收涩法治疗本病。玉锁丹中的五倍子、龙骨收涩固肾解毒,茯苓健脾利湿。《本草纲目》谓,五倍子“其气赛俑散热毒疮肿;其性收,能除泄痢湿烂”。可见五倍子之收涩作用中还包含有清热解毒、祛湿之功。整个方剂具有固肾涩精、健脾利湿、清热解毒和止血的功效,所以对乳糜尿不论是湿热下注还是脾虚、肾虚,都可应用,今举一例说明之:魏某,男,1978年初诊,患乳糜尿九年,反复发作,吃肉即发,来诊时病已8天,小便乳白,头晕、耳鸣、腰酸、乏力,口干不欲饮,舌质淡红,苔薄、脉弦细,尿检乳糜定性阳性,给予玉锁丹胶囊,每次6粒,每日3次,嘱饭后吞服。7天后复诊,小便肉眼检查黄、清,尿检乳糜定性转阴。继续服药,一周后诸症消失,能上班工作,再吃大量肉类食品症状亦未再出现。尿检乳糜定性仍为阴性。12月初随访,患者吃肉后未曾发作,小便肉眼检查黄、清,尿检乳糜定性阴性。

本方对于湿热、脾气虚、肾阴虚和肾气虚等各种见证的乳糜尿均可使用。余所治病例中,还未遇到典型的肾阳虚病例,能否用于肾阳虚者,还有待进一步观察。本人经治的病例未见服用本方引起便秘者,亦未见女性患者服用本方引起月经失调者;空腹服用本方有人感到胃脘不适,宜饭后服用。本方可以煎服,亦可以胶囊配汤方同时服用。

[《长江医话》——吴秀惠]

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