吴德兴，男，主任医师。江西省名老中医，享受国务院特殊津贴专家，为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。行医50余载，在中医药辨证治疗肝胆疾病、糖尿病、胃病及冠心病方面有独到的见解。
吴氏根据乙型肝炎的发病机制，提出“正虚邪实兼顾，毒湿痰瘀并治”的治疗原则，理论上有其独到的见解。他认为乙型肝炎之所以病机复杂，是由于正虚邪更实，邪实则正更虚，变化为正虚则邪恋，邪恋则正虚。因此力求在治疗过程中把患者脏腑各器官视为一个有机整体，既注意局部症状，更强调整体论治，采取扶正祛邪并治，调理气血并举。
扶正可增强机体抗病能力，同时提高机体免疫功能，达到祛除乙型肝炎病毒的目的；祛邪可消除病毒及改善症状，使受害的脏器恢复其正常功能；调理气血可使气血通畅无阻，又能控制肝细胞复制乙型肝炎病毒。通过扶正祛邪、调理气血，达到调整脏腑功能，恢复机体阴阳及气血津液平衡的目的。根据以上认识，吴老通常将乙型肝炎分为以下几种证型进行辨证治疗。
肝郁毒湿痰瘀型
主要症状为面色萎黄，胸胁胀满，易怒健忘，腹胀厌油，纳差恶心，小便黄浊，舌质红、苔黄腻，脉数或涩。治以疏肝理气，解毒化湿，消痰散瘀。基本用药：柴胡10克，白芍15克，郁金10克，茵陈20克，半枝莲15克，蚤休15克，皂角刺15克，桃仁10克，丹参15克，山楂10克，神曲10克，栀子10克。
脾虚毒湿痰瘀型
主要症状为面色萎黄，食后腹胀，两胁胀痛，午后胀甚，倦怠乏力，大便稀溏，舌质淡胖，边有齿痕，脉细濡。治以健脾益气，解毒化湿，消痰散瘀。基本用药：黄芪30克，白术15克，薏苡仁20克，茵陈15克，山楂10克，神曲10克，半枝莲15克，蚤休15克，皂角刺15克，桃仁10克，丹参15克。
肾虚毒湿痰瘀型
主要症状为面色晦暗，眼眶青黑，两胁隐痛，腰膝酸软，下肢水肿，舌质淡，苔少，脉沉细而涩。治以补肾益气，解毒化湿，消痰散瘀。基本用药：淫羊藿15克，女贞子20克，黄芪30克，茵陈15克，半枝莲15克，蚤休15克，皂角刺15克，桃仁10克，丹参15克，白术15克。
无症状型
各种临床症状不明显，检测乙型肝炎病毒表面抗原阳性或表面抗原、e抗原、 核心抗原均为阳性，或表面抗原、e抗体、核心抗原均为阳性。治以解毒化湿，活血散瘀，健脾益肾。基本用药：半枝莲15克，蚤休15克，皂角刺15克，黄芪30克，白术30克，茵陈15克，丹参15克，桃仁15克，女贞子20 克。
在治疗乙型肝炎时，所谓毒、湿、痰、瘀并治，是指对疫毒、湿邪、痰浊、瘀血同治而言。毒是疫病之毒，发病急剧，病情险恶，具有强烈的传染性；湿是感受外界之湿；痰是由于外湿之邪侵入，脾失健运，体内津液不化而形成的病理产物；毒热内瘀则变为瘀血。吴老根据多年临床经验，整理出一些治疗乙型肝炎的有效药物，如清热解毒化湿的蚤休、半枝莲、茵陈，消除痰瘀的皂角刺、桃仁、丹参，补虚扶正的黄芪、女贞子等。
[参考自：秦惠基.乙型肝炎诊断及药物治疗.第1版.北京：金盾出版社，2013：132-170.]
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