耳压防治冠心术

耳穴压丸法（简称耳压法）是我国广大医务工作者在耳穴诊治研究中发展起来的目前最为流行的一种耳穴激发外治方法。此法将中药王不留行籽、六神丸、喉痛消炎丸等贴压在所取的穴位上，代替了针刺、埋针等疗法，减轻了患者痛苦。耳压疗法是在耳针的基础上产生的，它具有操作简便、奏效迅速、费用低廉等特点。

中医学认为，人体虽分脏腑、九窍、四肢、百骸，但它们都是整体的一部分，同时每一局部又是一个小整体。耳朵并不是一个孤立的听觉器官，它和经络脏腑有着密切的关系。《灵枢·经脉》篇中记载有六条阳经的经脉循行分别到耳中和耳的周围。到耳中的有手太阳大肠经、手阳明小肠经和手少阳三焦经、足少阳胆经四条经脉，到耳周围的有足阳明胃经和足太阳膀胱经。六条阴经的经脉循行虽不直接入耳，但其经别的循行到达颈项附近之后，再合于阳经而上行，因此也与耳有一定的联系。所以《灵枢·口问》篇说：“耳者宗脉之所聚也。”耳不但与经络有关，并且通过经络与脏腑也有着密切的关系，在生理、病理各方面都是生生相通、息息相关的。当人体的脏腑或躯体有病时，往往会在耳郭（耳廓）的一定部位出现某些病理反应，如压痛、导电性能改变、变色、结节、脱屑等。针刺或对这些部位施行压丸就可以防治疾病，这些部位就是“耳穴”。

耳廓的前面由颞浅动脉分支的上、中、下三支供血，而耳廓背面则由耳后动脉支出的上、中、下三支供血，有时枕动脉也供应耳廓背面下1/3部分。颞浅、耳后、枕动脉之间有较大的吻合支连接，前后互相穿通，在耳朵上构成了一张血液供应网。耳廓上的神经支配非常丰富，有躯体神经的耳大神经、枕小神经、枕大神经；有脑神经的三叉神经、面神经、舌咽神经和迷走神经、副神经；还有交感神经的纤维参加。各类神经分支相互重叠、吻合，交织成网状的神经丛，使耳廓与躯体神经、中枢神经有密切的联系。

现代科学认为，人体本身是一个完整的生物体，构成这个生物的每个细胞，或者说每一个遗传基因主体的排列中，都带有人体生命全部的显性特征。脱氧核糖核酸（DNA）隐藏了人体的全部密码。人体多处存在着全息胚，即在结构与功能上与其周围和功能相对独立的部分，都具有全息穴位系统，例如，人的面部、鼻部、耳部、眼部、上肢、下肢、手部、足部等都有全息胚存在。这种理论，正是面针、耳针、耳压等疗法的科学基础。

（1）材料准备

①压丸的选择：一般是就地取材，如王不留行籽、黄荆子、急性子、莱菔子、油菜籽、绿豆、六神丸、喉痛消炎丸、木香顺气丸、人丹、磁珠等。

②医用橡皮膏，如香桂活血膏、活血止痛膏、伤湿止痛膏，普通胶布亦可。

③75%乙醇棉球、生理盐水或肥皂水清洁耳廓，探棒一支，无齿镊子一把。

（2）耳压方法

①明确疾病的部位，望诊或探寻相应脏腑耳穴和相关脏腑耳穴阳性病理反应或疼痛敏感点。

②以75%乙醇棉球常规消毒，清洁耳廓。

③以左手固定耳廓，将橡皮膏剪成0.6毫米×0.6毫米大小的斜方块，粘上所取的药丸1～2粒于小方块中心，对准所取耳穴贴压固定。每个穴位按压10～15下，患者自感酸胀、疼痛、耳廓发热或充血等为宜。每天自行按压所贴的耳穴3次，隔2～3天换药1次，7～12天为1个疗程。

④一般单耳压穴，双耳轮换贴压。

⑤贴压相应脏腑疾病的穴位，对耳前与耳背的对应穴位进行对压加以强化，提高疗效。

（3）治疗冠心病的取穴

①心绞痛

主穴：心、小肠、脾、肾。

配穴：心绞痛、心律失常，加交感、缘中穴；失眠，加皮质下、神门穴；血压高，加降压沟穴；血脂高，加耳尖、内分泌穴；胸闷气短，加肺穴；心动过缓，加肾上腺、肝穴。

②心肌梗死

主穴：心、肾、脾、肾上腺。

配穴：频发性心绞痛，加皮质下、交感穴；血压低、心律失常，加屏尖、小肠穴；心动过速或心动过缓，加肝穴、耳尖、肺穴。

耳压的注意事项如下。①按压耳穴的时间最好放在每餐饭后30分钟为宜，可增强疗效。按压与呼吸配合，压时吸，松时呼。②压力要适中，防止压破耳廓皮肤，以免感染。③对胶布基质氧化锌发生过敏反应者，应及时更换。④夏季贴压耳穴时，不宜时间过长。⑤耳廓有冻疮或炎症时，不宜行耳压法。⑥孕妇做耳压疗法时，宜用轻刺激手法，习惯性流产者应慎用。