限酒势在必行

【喻世明言】

酒能使人出语轻快，酒更能使人一吐衷情。——康德（德国哲学家）

饮酒，越少越好。——世界卫生组织

【警世通言】

酩酊是暂时性的自杀。——罗素（英国哲学家）

【醒世恒言】

溺死在酒杯中的人，多于溺死在大海中的人。——福莱（法国音乐家）过饮不节，杀人顷刻。——李时珍（明代医药学家）

2010年，世界卫生组织召开有196个会员国参加的第63界世界卫生大会，会上通过了“减少有害使用酒精全球战略”，把控制酒精的使用提高到一个新的战略高度。2011年2月11日，世界卫生组织发布《酒精与健康全球状况报告》，对全球、区域和国家层面上的酒精消费、后果和政策干预措施的现有证据进行了分析。报告提出：有害使用酒精正在成为比艾滋病、暴力和肺结核更为可怕的健康杀手。有害使用酒精每年造成全球250万人死亡，还有更多的人因此患病和受伤，并越来越多地影响到年轻人和发展中国家的饮酒者。在各种疾病中，有60多种疾病与酒精有关，因此，需要更广泛地实施控酒政策，以拯救生命和减轻有害酒精对健康的影响。

中国是酒的故乡，酒文化的发源地之一。甲骨文中就有了“酒”字，所以，中国人喝酒的历史至少可以追遡到上古时代。觥筹交错历来是国人沟通感情、营造气氛的好帮手，正所谓无酒不成席。然而，豪饮过后的弊端尤其是对健康的损害也一直在不断敲着警钟。当代人，中国酒文化的精髓传承得不多，但一些饮酒陋习却在不断发扬光大。畅饮之余，好多数字让人感到沉重与惊诧。在人民公社期间，由于人们连温饱都没有解决，那时人们很少饮酒。改革开放以来，酒的销售量开始上升，特别是进入21世纪，国人的酒消费猛增，就说2007年，我国消费各类酒5.04亿箱。尤其是中国烈性酒消费占世界烈性酒总消费量的23%，是世界最大的烈性酒消费市场。据有关数据显示，我国酒民超过5亿，我国每年因酒致死致病致残者有280多万。2007年，中国保健协会和中华医学会等单位在全国25个省、市、自治区进行了一次基本覆盖全国的民众饮酒状况大调查，根据调查情况和17多万份有效问卷，形成了《中国民众健康饮酒状况调查报告》。调查报告显示：中国男女饮酒比率分别为84.1%和29.3%。尤其是酗酒、斗酒和未成年人饮酒等问题严峻，过量饮酒造成的身体疾病和社会问题随处可见，中国人的健康饮酒状况整体堪忧，限酒势在必行。

（一）如饮酒应限量

酒非良药，尽量少喝为好。世界卫生组织改变了过去对酒精的一些看法，旗帜鲜明地提出了自己的新主张：把“少量饮酒有益健康”的口号改为“饮酒，越少越好”。当然，酒文化在我国源远流长，且酒在饮食文化中具有特殊地位，尤其在过年过节、喜庆交际时饮酒已成一种习俗。若让酒远离生活，既不现实也无必要。关键是要把握好饮酒的度，即如饮酒应限量，做到适量饮酒，尤其要严格控制喝烈性酒。

不同酒的酒精含量不同。人们按照酒精含量习惯将酒分为高度酒也称烈性酒、中度酒和低度酒三类，高度酒是指40度以上的即含酒精40%以上的酒，如高度白酒、白兰地和伏特加等。中度酒是指20度至40度之间的即含酒精在20%～40%之间的酒，如38度的白酒和马提尼等。低度酒是指20度以下的即含酒精20%以下的酒，如黄酒、葡萄酒、啤酒、日本清酒等。

那么，怎样才算适量饮酒呢？世界卫生组织国际协作研究指出：男性安全饮酒的限度是每天不超过20克酒精，女性每天不超过10克酒精，且每周至少应有两天滴酒不沾。美国国家酒精滥用和酒中毒研究人员发出忠告：男性不管是每天喝酒，或是每周喝一两次，或是偶尔喝一次酒，纯酒精量不应超过30～40毫升，女性不要超过20～30毫升。综合考虑过量饮酒对健康的损害作用和适量饮酒的可能健康效益，以及世界卫生组织和其他国家对成年人饮酒的限量值，针对中国人的实际，中国营养学会建议的成年人适量饮酒的限量值为：

成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25克，相当于高度白酒50克，或38度白酒75克，或葡萄酒250毫升，或啤酒750毫升。

成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15克，相当于高度白酒30克，或38度白酒50克，或葡萄酒150毫升，或啤酒450毫升。

需要指出的是：孕妇和儿童、青少年应忌酒。成年女性不宜饮高度白酒。

（二）酒量由什么决定

人与人之间的差异较大，影响酒量的因素也很多，但最主要的莫过于遗传因素和种族因素。

先说遗传因素。酒精在人体中的旅行代谢过程是：喝酒以后，身体各器官迅速调动起来，对酒精进行分解排毒和获取能量，其中大部分工作是由肝脏完成的。酒在人体内分解代谢需要两种酶，即乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶。肝脏里面的乙醇脱氢酶将酒精分子中的氢原子脱去，把乙醇变成乙醛。然后，肝脏里面的乙醛脱氢酶又将乙醛中的氢原子脱去，把乙醛变成醋酸酯，并进一步将醋酸酯转化成脂肪、二氧化碳和水。其中，水通过肾脏变成尿排出体外，二氧化碳通过肺脏排出体外，只有脂肪会留下来。这就不难解释经常喝酒和嗜酒的人为什么会过早出现啤酒肚或将军肚。从以上分析可以看出，酒量的大小，主要取决于人体内是否有较多的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶。科学研究已证实，大部分人体内都存在乙醇脱氢酶，其数量相差不大。但乙醛脱氢酶缺乏即活性不高的人却很多。问题的症结就出在这里，正是由于乙醛脱氢酶的活性不高，才会使酒精在人体内变成乙醛后不能顺利地转化为醋酸酯，从而导致乙醛继续残留于人体，并出现乙醛中毒反应，如满脸通红、恶心呕吐、眩晕昏迷等各种或轻或重的醉酒症状。也就是说，如果一个人体内的乙醛脱氢酶活性很高，那么你的酒量就大，即便多喝些酒也不会有醉酒的不适反应。一句话，酒量的大小说到底，是由遗传因素决定的，后天是练不出来的，这点我们必须有清醒的认识，否则在酒桌上总抱怨，易生不必要的烦恼。

下面说酒量与种族的关系。可能大家已观察到一个现象，就是欧洲人能喝酒。我和俄罗斯人打过交道，我在中方宴请俄方人员时特别注意观察，发现他们确实酒量大且代谢快，晚上喝了大量酒没有明显的醉酒状态，睡上一觉第二天早上起床后，看到他们没有头昏等不适反应，感觉就和前一天晚上没有喝酒差不多。那么，为什么他们对酒精适应能力强而我们对酒精适应能力弱呢？科学研究发现，许多亚洲人身上有一种特殊的基因，这在其他种族的人身上罕见。有这种特殊基因的人，肝脏里的乙醛脱氢酶活性不高，所以处理酒精的能力不强。说到这里人们要问，为什么我们亚洲人体内乙醛脱氢酶活性低呢？目前，尚无权威的解释，有的专家认为：可能主要与亚洲人祖先采取应对清洁水源问题有关。现在的事实是亚洲人体内处理酒精的能力弱，而欧洲等其他种族人体内处理酒精的能力强，我们必须承认这个事实。进一步说，我们中国人总体上处理酒精的能力偏弱，喝酒不是我们的长项，我们应趋利避害，千万不要让超量饮酒伤了我们的身体，毁了我们的生活。

需要指出的是，尤其是以下两种人在喝酒问题上更应有所收敛。一是红脸蛋，即喝酒脸红的人。有人认为这种人能喝酒，其实不然，这种人体内有高效的乙醇脱氢酶，能很快将血液中的酒精转化为乙醛，而乙醛具有快速让毛细血管扩张的功能，会引起脸色泛红甚至出现身上皮肤潮红等现象。但喝酒“上脸”的人只有乙醇脱氢酶，而没有乙醛脱氢酶，易导致乙醛在体内迅速累积而迟迟不能代谢，所以脸红的状况久久不能褪去。所以，喝酒脸红的人实际上是体内乙醛中毒的反应。二是白脸蛋，即越喝脸越白的人。这种人看似能喝，其实最不能喝。为什么呢？因为这种人高活性的两种酶即乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶均没有，酒入肚后主要靠肝脏中一种独特的细胞色素慢慢氧化，当喝到一定量后突然就不行了，甚至烂醉如泥。喝酒脸红的人不容易伤肝，而喝酒脸白的人特别容易伤肝，这两种人都应慎喝酒，尤其是喝酒脸白的人最好不沾酒。综上，我用四句顺口溜把上面的内容归纳一下。正是：

酒量大小先天定，后天锻炼没有用。

顺应体质避风险，休在酒场逞英雄。

（三）醉酒是埋葬人们理智的坟墓

古今中外无数事实表明，无节制地饮酒是对人们生命健康的最大威胁，是导致人们罹患疾病的罪魁祸首。2015年年初，网上突然出现疯狂喝白酒的视频，什么“四斤哥”、“八斤哥”，甚至出现“二十斤哥”，真乃玩命斗酒量，残害身体没商量，实在令人费解。世界著名权威医学杂志《柳叶刀》曾发表一篇关于多种毒品对英国人的危害程度的文章。文中指出，研究毒品的国际权威英国纳特教授，组织几十位一流的毒品专家，对包括海洛因、可卡因、冰毒、大麻、摇头丸以及烟和酒等20种毒品，按其对英国人的危害（包括对个人健康的危害和对他人的危害）程度进行评分排名。评分的结果是：在对个人健康的危害上，酒位列海洛因、可卡因、冰毒之后，屈居第四。但是，在对他人的危害上，酒却遥遥领先。最后，总的评分，酒以绝对优势成为毒品之王。也就是说，酒已成为威胁人类健康生命的万恶之首。酒精最大的特点就是无须经过消化系统即可被肠胃直接吸收，酒下胃肠后很快进入血管，饮酒几分钟，便迅速扩散到人体的全身。推杯换盏、酒绿灯红的背后，是过度饮酒、嗜酒酗酒造成的病伤苦痛。

1.肝脏首当其冲：酒首先被血液带到肝脏，酒对身体的危害首当其冲的是肝脏。前面说过，酒量的大小主要取决于肝脏里的乙醛脱氢酶的活性，如果喝酒量超过自己乙醛脱氢酶的处理代谢能力，人就会产生醉酒。醉酒对肝脏的损害十分明显，健康教育专家万承奎发出忠告：“喝醉一次白酒等于得一次急性肝炎。”酒精的产物乙醛不但直接损害肝脏，还妨碍肝糖原在肝内的合成，促使周围组织中脂肪进入肝内，并加速肝内脂肪合成的速度，引起肝脏内脂肪和结缔组织增生，严重时可发展为脂肪肝，再继续喝下去就可能造成酒精性肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。已有肝胆疾病者，应绝对禁酒。

2.大脑严重受损：酒精在伤肝的同时能对大脑产生极为严重的损伤。有专家指出，喝酒过量最伤脑，因为体内各个系统器官的细胞，在人出生后几乎都可再生，唯独脑神经细胞出生后就不能再生，死一个就少一个。酒精分子能杀死大脑神经细胞，过量饮酒将导致脑神经细胞的大量死亡，造成人的头脑不清、智力迟钝、思维障碍和记忆力判断力减退，注意力不集中，办事能力下降等。正如高尔基所说：“酒是一种无色的液体火焰，它迅速、准确地把人的心灵中一切人性的东西统统烧尽。”经常酗酒，往往有胡言乱语、精神狂躁甚至打人骂人的事发生。长期过量饮酒、酗酒的严重后果就是大脑萎缩而出现酒精性痴呆症，丧失行为能力。同时，有资料表明，经常过量饮酒，其脑中风的发病风险比不喝酒者要高出3倍以上，而且喝高极易乱性，正如俗语所说：“大酒乱性，小酒怡情”。切记：保护大脑，拒绝酗酒！

3.心脏猝死增多：临床实践表明，长期过量饮酒、酗酒是引起心脏猝死的重要诱因。饮酒后，由于酒精的刺激，使人兴奋，易造成心肌受损，冠心病发病率提高，加之暴饮暴食使血脂升高，胆固醇含量增加，可促使动脉粥样硬化斑块破裂，造成急性心肌梗死和猝死。对于有心脏病的人来说，酒就是真正的毒药，它能将你送入地狱。特别是冠状动脉已有病变的，千万要保持清醒，一定要节制酒量，不喝最好！

4.胃胰不堪重负：酒精能刺激胃肠，使其减少消化液的分泌，过量饮酒易使胃黏膜受损，造成胃炎和消化性溃疡，出现上腹不适、食欲不振、腹胀和反酸等症状。暴饮暴食，还极易患急性胰腺炎。典型的表现就是上腹部急剧疼痛，有些会伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻、发烧等症状。我们单位有一位军事领导，在一次应酬中，突患急性胰腺炎，幸亏抢救及时，才保住一条命，调养好长时间才有起色，但医生警告：以后不能再饮酒，否则有可能再犯。实践证明，过量饮酒特别是酗酒可增加口腔、咽喉、食道、胃肠、胰腺等患癌的风险，一不小心，就有可能致残致命，不得不防呀！

5.导致超重肥胖：前面讲过，喝酒以后，经过身体内两种酶的分解处理，最后将酒精转化为脂肪、二氧化碳和水，其中只有脂肪会留下来。尤其是白酒是高纯热量食物，经常喝更容易致胖。什么是白酒，也称蒸馏酒，就是把浓度很淡的米酒通过蒸馏的方法制成浓度很高的白酒，度数可达65～70度，经调剂勾兑后，市面销售的高度白酒以53度居多，据有关专家解释是53度的白酒中水与酒分子结合后口感最好。中国人传统酒是米酒（黄酒），白酒的横空出世是明朝初期的事，喝白酒有三大坏处：一是长脂肪，因为白酒是高纯热量；二是无营养，因为白酒为纯热量无营养价值的物质，喝白酒就是空耗身体；三是伤身心。所以从健康角度出发，最好少喝不喝白酒。当然，其他酒也应少喝，否则也会导致肥胖。如啤酒是著名的增肥饮料，有的专家指出，一瓶市面销售的600毫升普通啤酒能量约为960千焦，与两碗100克的米饭或一个100克的馒头能量相当，也就是说5瓶啤酒就相当于1000克米饭。

另外，有些人饮酒不讲科学，如烟酒不分家，造成酒后一支烟，毒上加毒害无边。还有的人，酒后饮浓茶，以为可解酒，其实不然，现代医学已证明酒后马上喝茶损害肾脏。还有的人喜欢喝混酒，如一口白酒，又一口啤酒，古人讲：“酒不可杂饮。饮之，虽善酒者亦醉，乃饮家所慎。”

（四）饮酒越少越好

酒在国际上早就已经成为一大公害。在联合国《国际禁毒公约》中，酒、烟和毒品一并被认定为有依赖性特性的物品。不仅白酒，就是米酒、果酒、啤酒等也会导致依赖上瘾。莎士比亚警告：“每一杯过量的酒都是魔鬼酿成的毒汁。”正因为过量饮酒易成瘾，所以才称为魔鬼的饮料，因而有些国家地区和组织对饮酒是有戒律或有所限制的。为了健康，我们对酒的态度应该是三个“越好”：每次饮酒越少越好！喝酒间隔越长越好！酒的度数越低越好！当然，若能不喝酒，那样更妙！写到这里，把我写的《节酒歌》附上。为了健康，对于酒，少喝最好，不喝更好。

守护健康歌诀

节酒歌

纯热量，少营养，

喝酒就是喝脂肪。

酒中含毒损健康，

酒杯溺人超海江。

酒圣难剩，酒仙先殇！嗜什么？

写到这里，本章就要收尾了。本章在世界卫生组织关于“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”健康四大基石之外，根据环境与生活方式变化和防病养生与促进健康之需，又增添了良好睡眠、和谐环境和正常排便三大基础，整体构成七位一体的健康支撑体系，使守护自己健康的内涵更为深化，使我们健康长城的根基更为牢固。事实上，这七大健康根基，有六个是里程碑，有一个是警醒碑。六个促进健康的里程碑为：心理平衡；合理膳食；适量运动；良好睡眠；和谐环境；正常排便。一个降低危害的警醒碑为：戒烟限酒。为什么戒烟限酒不是健康里程碑而是警醒碑呢？这是因为吸烟酗酒只能危害健康，戒烟限酒只能减少对健康的危害，就是不吸烟不喝酒也只能停止烟酒对身体的伤害，并不能增进健康，而六个里程碑则可促进身心健康。这六个里程碑和一个警醒碑，可以理解为是人类历史防病养生经验和现代健康促进实践的总结与升华，具有普遍性和规律性，遵行则增进健康，违背则损害健康。在研究筑牢健康根基的同时，我总结归纳了18条防病“最好”诀，愿大家身体无病，健康无忧。

守护健康歌诀

防病“最好”诀

1.最好的保健是忧患的意识

2.最好的处方是不病的知识

3.最好的医生是良好的习惯

4.最好的药物是天然的食物

5.最好的医院是自身的免疫

6.最好的护士是贴心的伴侣

7.最好的营养是温馨的亲情

8.最好的补品是安稳的睡眠

9.最好的养性是平和的心态

10.最好的强身是科学的瘦身

11.最好的调养是自家的饭菜

12.最好的美容是快乐的微笑

13.最好的疫苗是自我的管理

14.最好的养生是作息的规律

15.最好的疗效是长期的坚持

16.最好的抗老是主动的预防

17.最好的精神是梦想的成功

18.最好的状态是和谐的身心

综合本章与前面内容，按照承上启下的要求，我又归纳了《增进健康“十化”诀》。

守护健康歌诀

增进健康“十化”诀

养生年轻化；保健个性化；饮食多样化；

营养均衡化；运动经常化；起居规律化；

习惯科学化；行为规范化；生活简单化；

健康生活化。