【摘要】：故如果孩子一旦说腰痛,那就务必要引起家长们足够的重视和密切的关注。初次发生时由于很少刺激神经,症状较轻,常会在几天后自行痊愈,但破裂移位的软骨板不能完全复位。因此,当儿童出现长期不规则发热、脊椎定位性疼痛,并有局限性压痛时,应考虑到脊椎结核或其他炎症。发病初期仅有不规则的腰椎痛,当骨质损害严重时,脊椎就会出现侧弯或屈曲畸形。
日常生活中,人们很少听到儿童喊腰痛。故如果孩子一旦说腰痛,那就务必要引起家长们足够的重视和密切的关注。因为儿童腰痛绝大多数是腰椎器质性疾病的表现,治疗不及时常会造成不良后果。导致儿童腰痛的疾病主要有以下三种:
腰椎外伤：儿童椎间软骨板很厚,与椎体骨结合疏松,所以当受到强度较大的扭曲外伤时,如奔跑中突然转身、打球、负荷过度等,都易引起椎间软骨板撕裂,产生腰痛。初次发生时由于很少刺激神经,症状较轻,常会在几天后自行痊愈,但破裂移位的软骨板不能完全复位。因此,以后再受外伤时就会造成更大的撕裂和移位,严重时撕裂的软骨板同髓核一起脱入椎管内,压迫脊椎神经,导致瘫痪。对于儿童外伤后的腰痛一定要及时到医院查治,同时要注意休息和适当锻炼。
脊椎结核：由于儿童脊椎血液循环丰富,机体任何部位的炎症病灶都有可能通过血液波及脊椎,引起脊椎炎症,其中最常见的为脊椎结核。因此,当儿童出现长期不规则发热、脊椎定位性疼痛,并有局限性压痛时,应考虑到脊椎结核或其他炎症。
脊椎肿瘤：儿童脊椎肿瘤并不少见,好发于6～12岁的“骨嗜异红细胞肉芽肿”,常可经血液、淋巴液侵犯多个椎体。发病初期仅有不规则的腰椎痛,当骨质损害严重时,脊椎就会出现侧弯或屈曲畸形。此外,骨巨细胞瘤、骨纤维异常增殖症等肿瘤也可在儿童脊椎上发生。此类病症,早期发现和治疗更为重要。
(陈文贵)
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