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注射青霉素一定要皮试,使用头孢菌素应注意安全

时间:2022-01-30 理论教育 版权反馈
【摘要】:注射青霉素一定要皮试:由于人们的个体差异,在使用青霉素类药物时,可能引起人体过敏,包括皮疹、药物热、血管精神性水肿、血清型反应,严重时会造成过敏性休克猝死。对有青霉素类药物过敏病史的患者,最好改用其他抗生素治疗,亦不宜做过敏试验,因过敏试验本身也极可能引起过敏性休克;对无过敏史的患者,在应用青霉素前,一律须做过敏试验,连续给药过程中,如中途间断24小时以上时,也应重做过敏试验,阴性后方可继续使用。

(1)注射青霉素一定要皮试:由于人们的个体差异,在使用青霉素类药物时,可能引起人体过敏,包括皮疹、药物热、血管精神性水肿、血清型反应(如气喘、呼吸困难、荨麻疹、面部潮红等),严重时会造成过敏性休克猝死。因此,这类药物的使用必须慎重。对有青霉素类药物过敏病史的患者,最好改用其他抗生素治疗,亦不宜做过敏试验,因过敏试验本身(特别是皮内试验)也极可能引起过敏性休克;对无过敏史的患者,在应用青霉素前,一律须做过敏试验,连续给药过程中,如中途间断24小时以上时,也应重做过敏试验,阴性后方可继续使用。在换用不同批号的青霉素时,一般也需重做过敏试验。另外,硫酸链霉素也会引起过敏反应,因此应用前也需做过敏试验。同时,必须注意药物的质量,且剂量也不是越大越好,过量用药,不仅会损害身体健康,甚至危害生命。

(2)使用头孢菌素类药物应注意安全:有资料表明,因头孢菌素类药物的不良反应,导致悲剧不断发生。去年冬天,一名12岁的女孩因上呼吸道感染,咳嗽、发热,个体医生使用头孢唑啉3.0克加在0.9%生理盐水中为女孩进行输液,目的是抗感染,结果女孩在输液过程中发生休克,送到医院进行抢救,终因休克时间长,症状重而死亡

因此,了解头孢菌素使用注意事项非常重要。在使用前,应该询问过敏史,尤其是对青霉素过敏或对头孢菌素过敏的病人,应该慎用,尽量选择其他抗菌药物;无论有无过敏史,在使用头孢菌素时,都应该做皮试,只有皮试阴性者,方可应用。即使是皮试阴性者,也要注意观察,因为有些患者是假阴性;使用前做好急救准备,备好急救药品。一旦发生不良反应,立即肌注0.1%肾上腺素0.5~1毫升,必要时以5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后做静脉注射,如无改善,半小时重复注射一次,同时对症治疗。

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