听诊器的由来，你知道吗？

4　医生的助理——听诊器

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去过医院的朋友都知道，医生脖子上都会挂着一个听诊器。如果有人咳嗽，医生就会拿着听诊器放在病人的肺部进行听诊。可是医生为什么要用听诊器呢？在我们童年的时候，有很多有趣的事情，我们与小伙伴在一块玩耍，看到电视上有人拿着话筒唱歌，就情不自禁地想要模仿。于是，就会拿一根管子当作话筒，有些小朋友也会拿这根管子放在其他小朋友耳朵边说话。这根管子也能传声音吗？它跟听诊器是一个原理吗？我们就来了解一下听诊器吧。

听诊器

物体通过振动才可以发出声音，当振动停止的时候，声音也就会停止。我们能听到声音就是因为物质间的相互振动传入了耳朵，耳朵再传入大脑中就听到了声音。但是声音不是在所有环境中都能传播，它需要一定的介质，空气、液体、固体都可以作为介质。古代有“伏地听音”的方法，用来判断敌情，另外从铁轨上我们还能听到很远处驶来的火车。最早的听诊器是利用固体传播声音，经改造，听诊器也小巧灵活了许多。听诊器的原理就是物质间的振动传导通过听诊器的铝膜中，然后我们就可以听到声音。听诊器可以遮蔽其他的声音，从而听得更加清楚。

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听诊器的历史

19世纪的某一天，法国的一名贵族小姐生病了，请著名医生雷内克前往诊治。雷内克医生看到面容憔悴的小姐紧皱双眉，手捂着胸口，很痛苦的样子。当小姐诉说完病情后，雷内克医生怀疑她得了心脏病。如果想要确诊的话，就需要听心音，但是在当时没有听诊器，医生想要诊察心肺声音的话，只能用耳朵贴近病人身体适当的部位来诊断疾病。可是雷内克医生想到这位病人是贵族小姐，用这种方法不合适，就在寻思新的方法。突然，雷内克医生想到前几日看到一堆孩子在一块玩耍，其中一个小孩拿着钉子敲打着一块木板，让另外一个小孩试试可不可以听到声音。于是雷内克医生灵机一动，他找来一张厚纸卷成一个筒，放在小姐心脏的部位，便听到了心脏的声音，继而诊断出了病情。雷内克回到家之后，找人制作了一根空心木管，这就是第一个听诊器。雷内克医生又通过许多实验，最后用喇叭形的象牙管接上橡皮管做成了单耳听诊器。1840年，英国医师乔治·菲力普·卡门将单耳听诊器进行改造，他将两个耳栓用两条可弯曲的橡皮管连接到可与身体接触的听筒上，这便是第二个听诊器。虽然新型听诊器不断问世，但是现在的医生普遍喜欢应用前两种听诊器。

现代的听诊器主要是由铜材、橡胶管、弹簧片和听头组成，听诊器的种类繁多，不同的听诊器在听诊效果方面存在着一些差别。可是我们怎么区分听诊器的好坏呢？听诊器越大越重，拾音效果就会越好。但是听诊器不同的器件，也会有很大的区别。首先听诊头与身体的接触面越大，就会越好，但是要保证听诊头可以完全贴在人体的皮肤上。听诊器的材质在音效上也发挥着重要作用，声音在轻金属或者塑料的传播过程中容易出现衰减；所以，不锈钢的听诊器的听诊效果会更好。听诊器传导部分的传音管路与听诊效果成正比，管壁越厚、长度越短、内径越大，听诊器的效果就会越好。

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正确佩戴听诊器的方法

正确地佩戴听诊器，不会让我们感觉疲劳不适。我们在把耳管戴上之前，先将听诊器的耳管向外拉，使耳管向前倾斜。每个人的耳道大小都不一样，我们应该选择适合自己耳道的耳窦。如果听诊器长时间放置在口袋中，衣服上的棉絮可能会阻塞听诊器耳管，我们应该定期地清洁听诊器，以免发生这种情况。听诊器的传导部分受损或者松动会影响密合度，如果密合度有问题，就有可能影响我们的听诊效果。当我们使用双听头的听诊器时，需要关闭听头的一面，以免造成干扰。