对自闭症的治疗有没有特效药能不能介绍一些有效果的药

从疗效方面来说，目前还没有发现任何一种药物对治疗自闭症有特效。国内外研究者认为，从自闭症患者使用药物的情况来看，一般会出现三种情况，即症状的加重、改善和无效（参照表9——1）。

表9-1　治疗自闭症用药一览表

（续表）

从表中反映的药物的治疗效果来看，我们着重推荐钙、维生素C和叶酸。

除可运用上述药物对自闭症进行治疗外，还有一种重要的药物，即分泌素。这种药物被称为神奇的药物，有专家认为该药物的应用预示着治疗自闭症的曙光的到来。

1998年10月，许多学者在美国的新泽西州聚集，举行关于分泌素治疗自闭症的效果的报告会。从个案情况来看，疗效很神奇。比如一个4岁的自闭症幼儿，在注射了分泌素的第二天，就能与父母交流了；另一个5岁的自闭症孩子，在注射分泌素之前仅能说出2个字，注射了分泌素后仅15分钟，就会说“我饿了，我要吃饭”这样的话，使得在场的每一个人惊愕不已。但大部分人的疗效一般。因此，有人针对分泌素的应用是否意味着治疗自闭症黎明期的到来等问题提出了质疑。美国食品与药物管理局迅速行动起来，用了30天的时间对分泌素进行研究，而关于分泌素治疗效果的报告会也一直开到12月份。会议针对分泌素应用于自闭症的治疗得出的结论是：分泌素治疗是自闭症治疗史上最为重要的发现，下一个面临的问题是通过分泌素治疗效果调查表对其治疗效果进行确认。其途径有：直接寄给或发电子邮件给家长；由儿科医生分发；在因特网上发布；在维多利亚·贝克（Victoria Beck）信箱发布。从美国收到的200多份调查表来看，有以下几个问题需要考虑。

① 谁最适合分泌素的治疗？即适用对象究竟是低机能的自闭症患者还是高机能的自闭症患者，是早发性自闭症患者还是晚发性自闭症患者，是年龄大的自闭症患者还是年龄小的自闭症患者？调查表明，用过分泌素后，自闭症患者的腹泻倾向得到改善。

② 最佳剂量是多少？美国的自闭症治疗专家建议根据1.0——2.0临床单位/kg的标准用药。临床试验表明，以0.5——0.73临床单位/kg用药量最佳，如用比此大的剂量则会出现不良反应，特别是多动倾向等。

③ 用了分泌素有何益处？据家长反映，用了分泌素之后，自闭症患者与别人有了目光对视，开始显现出一定的认知能力和社会交往能力，开始说话。意料之外的收获是，在用过分泌素之后，自闭症患者的睡眠大大改善了，但该项目并未包括在分泌素效果调查表中。

④ 分泌素有副作用吗？不得不指出的是，1/3的孩子出现了副作用，比如，过动、攻击性增加，这发生于注射过分泌素之后的几天或几周里，而且问题很严重。但在缺乏对照组的前提下，无法确定该行为是否由使用分泌素引起。另外，在停止注射后，自闭症患者会有什么样的反应，即有无症状反弹问题，还有待进一步研究。

⑤ 最佳治疗日程应该是多长？目前还不太清楚，有人认为应该是5——6周。根据美国的统计数据，一般在服药后第二周的周末效果达到顶点，以后是效果维持问题；最佳治疗时间是2周，最佳延期是2周。

⑥ 分泌素对处于青春期或成年的自闭症患者有作用吗？目前尚无这方面的结论。从目前的几个案例来看，在运用分泌素治疗方面，成人或青年与儿童没有什么差异。

⑦ 停用后有无反弹现象？改善与反弹哪个更快？目前尚不太清楚，一般在停用5周之后会出现反弹现象。