护理人员编配

（一）按卫生部颁布的《编制原则》编配

国家卫生部1978年颁布的《综合医院组织编制原则试行草案》，对城市综合医院、医学院的综合性附属医院和县医院的人员编制作了如下规定。

1.病床与工作人员的比例 根据医院的规模和承担的任务分类，即300张床位以下1∶1.30～1∶1.40；300～500张床位1∶1.40～1∶1.50；500张以上床位1∶1.60～1∶1.70。

2.医院各类人员的比例 行政管理和工勤人员占28%～30%；卫生技术人员占70%～72%（其中医师占25%，护理人员占50%，其他卫生技术人员占25%）。

卫生部还确定了每名护理人员担当的病床数，见表4－1。

3.病房以外的科室护理人员编制

（1）门诊护理人员与门诊医师之比为1∶2，也可按100门诊人次配备1名护士。

（2）急诊室护理人员与医院总床位之比为1∶100～1.5∶100。

（3）婴儿室护理人员与床位之比为1∶3～1∶6。

表4－1 每名护理人员担当的病床工作量

（4）供应室护理人员与床位之比为2∶100～2.5∶100。

（5）手术室护理人员与手术台之比为2∶1～3∶1。

（6）助产士与妇产科病床之比为1∶8～1∶10。

以上各单位每5名护理人员应增加替班1名。

卫生部办公厅关于《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知（卫办医政发〔2010〕13号）规定：最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%。

（二）按工作量编配

护理人员应编人数，可根据工作量编配计算公式推算：

（1）床位使用率＝，一般按93%计算。

（2）机动数一般为20%～25%，包括因各种假期缺勤人数。

2．计算公式Ⅱ

（1）工时单位是指完成某项工作所消耗的平均工时，通常以分计算。每人每小时完成的工时单位称工时单位值。最理想的工时单位值为每小时45个工时单位，即认为每个人在每小时内有45分钟的有效劳动。因此，每名护理人员日有效工时单位值为360个工时单位，即每天的实际有效工作时间为360分钟。

（2）每名病人日均所需护理时间＝直接护理时间＋间接护理时间。即根据等级护理或每班工作内容，计算每名病人在24小时内所需的护理时间。梅祖懿、林菊英主编的《医院护理管理》对此提供了计算方式，并得出结果。每名病人每日所需要直接护理时间：一级护理4.5小时、二级护理2.5小时、三级护理0.5小时，病区所有病人每日所需间接护理时间为13.5小时；遇有机动、抢救、特殊护理时应增加护理时间。