护理人员的编设总是在特定组织中,并且在一定环境下进行。护理管理者在遵循上述原则的基础上,还要充分考虑影响护理人员编设的因素,才能使护理人员合理编设有基本的保证。影响编设的因素主要有以下几个方面。
1.护理工作任务 护理工作中工作量和质量要求是主要影响因素。工作量主要受病床数、床位使用率、床位周转率和手术开展率等因素影响。质量要求是由患者的护理需要决定的。不同类型和级别的医院、不同护理级别的患者、不同护理方式(功能制、个案护理)所要求的护理质量标准不同,其工作内容、任务轻重也不同。
2.护理人员素质 护理人员训练有素、工作能力强,可以充分发挥功能、省时节力,工作效率高,编制少而精;反之则需人多。
3.护理工作条件 包括环境、设备、后勤供应等条件。集中式建筑,机械化、自动化程度高的仪器设备,后勤供应及时等均有利于提高护理工作效率。
4.管理水平 包括护理管理系统和其他相关部门的管理水平。护理管理系统能科学的组织、使用人力资源,注意调动护理人员的积极性,并能有效地协调好各部门的关系,则可节省人力并提高工作效率。
5.政策规定 如公休日、产假、职工培训等政策规定均会影响人员编设。在人员编设方面,在执行国家政策规定的同时,对护理人员的假期做出合理的计划,体现人性化管理。
6.社会影响 人为或自然灾害、服务对象经济情况、医疗付款制度等特征均为社会影响因素。在社会发展的进程中,自然灾害或某些不可抗拒的因素会使原计划发生改变,因此,人员编设要充分考虑到社会因素,有弹性地进行编设,以应对各种突发事件的发生。
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