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频发早搏患者如何进行家庭康复

时间:2022-07-05 百科知识 版权反馈
【摘要】:在服药期间应注意有无不良反应的发生,如胺碘酮等药,可使心跳减慢,如果每分钟心跳在50次以下,就应及时停药。胺碘酮是临床上常用的抗心律失常药,适用于室性和室上性心动过速和期前收缩、阵发性房扑、房颤、预激综合征等,也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗死的心律失常患者。口服一次0.2克,每日3次,对严重致命性心律失常负荷量可增加至每天800毫克。

频发早搏的病人,在医院经过适当治疗,回家后在饮食起居等各方面应格外注意,以巩固疗效,防止或减少早搏的发作。

(1)休息:晚上要早睡,不宜熬夜,保证午睡。对有失眠者,可服用镇静药,保证大脑皮质得到充分的休息,否则可造成中枢神经功能的紊乱,使心肌兴奋性增高而诱发早搏。如在心跳快时出现较多早搏,应该绝对卧床休息;如在心跳慢时出现较多早搏,那么应适当参加活动,不要绝对卧床休息。另外,勿看紧张或有刺激性的电影或电视,以防刺激早搏发生。

(2)饮食:宜清淡,并选择容易消化的食物,少吃豆制品,尽量不吃有刺激性的食物,少喝浓茶或咖啡,戒烟、酒。

(3)情绪:应保持心情开朗,情绪稳定,避免过度兴奋和忧伤。

(4)避免感冒或咽炎:密切注意气候变化,避免寒风侵袭,尽量勿到拥挤的公共场所,以免染上感冒。如有咽痛,应及时诊治。

(5)提高机体免疫功能,增强体质:在病情稳定的情况下,可适当参加运动量不太大的活动锻炼,但一定要持之以恒。

(6)按时服药:如房性早搏可选用胺碘酮、维拉帕米。频繁室性早搏可选用安搏定、美西律等,但切不可擅自滥用。在服药期间应注意有无不良反应的发生,如胺碘酮等药,可使心跳减慢,如果每分钟心跳在50次以下,就应及时停药。

(7)中药治疗:中药有较好的抗心律失常作用,同时又可以增强体质,提高机体的免疫力。如心气阴两虚者可取炙甘草汤(炙甘草、桂枝、党参、生地、玉竹、麦冬、麻仁、红枣、生姜)。如阴虚火旺者可取天王补心丹、柏子养心丸等中成药。心血不足者可取成药归脾丸。

专家提示

对于心律失常患者,定期到医院复查心电图是非常重要的,尤其是在服药期间。

小知识

胺碘酮

胺碘酮是临床上常用的抗心律失常药,适用于室性和室上性心动过速和期前收缩、阵发性房扑、房颤、预激综合征等,也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗死的心律失常患者。

用法用量

口服一次0.2克,每日3次,对严重致命性心律失常负荷量可增加至每天800毫克。静脉给药负荷剂量3~5毫克/千克,稀释后5~10分钟静脉注入,静脉滴注维持量为1~1.5毫克/分钟。

不良反应及观察

(1)一般反应有便秘、恶心、口干、腹胀、厌食等胃肠道反应,一般在用到负荷量时出现。还可有眩晕、震颤、皮疹、角膜及皮肤色素沉着等,停药后可消失。

(2)可出现窦性心动过缓、停搏、低血压、房室传导阻滞等,出现这些症状要立即停药。

(3)长期服用将影响甲状腺正常功能,停药数周至数月时可完全消失。

(4)大剂量服用可能对呼吸造成严重不良反应,表现为咳嗽及渐进性呼吸困难,应立即停药并告知医师。

注意事项

(1)对碘过敏者对本药可能过敏应禁用。

(2)静脉用药时局部刺激产生静脉炎,宜用氯化钠注射液稀释后用,也可从中心静脉用药。

(3)配伍禁忌:胺碘酮可提高血浆中地高辛、奎尼丁、普鲁卡因胺、氟卡尼及苯妥英钠的浓度,并可增加华法林的抗凝作用,合用时应调整用量。

(4)葡萄汁、西柚汁可影响胺碘酮代谢,应避免同时服用。

用药指导

(1)告知病人胺碘酮可致嗜睡,服药期间避免驾驶和从事复杂性工作。

(2)服药期间病人可能对光敏感,应避免阳光刺激并采取防护措施,若出现视物模糊、光晕,应及时告知医师。

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