【摘要】：1．当患者突然坠床、摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤情况，并通知医生判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等，初步判断摔伤原因或病因。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。6．了解坠床、摔倒的经过，分析坠床原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，改进护理措施和设施设备，避免再次坠床。
1．当患者突然坠床、摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤情况，并通知医生判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等，初步判断摔伤原因或病因。
2．对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，评估患者后，应将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。
3．对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X线片检查及其他治疗。
4．受伤程度较轻者，可嘱卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。
5．对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏或0．1%苯扎溴铵清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。
6．了解坠床、摔倒的经过，分析坠床原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，改进护理措施和设施设备，避免再次坠床。
7．严密观察病情变化，做好监护记录，认真交班。
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