【摘要】：动静脉内瘘，由于动静脉分流，使静脉回流量增加，心脏前负荷加重，长期发展引起心脏扩大，心肌肥厚，心肌收缩力减弱，引起或加重心力衰竭。
透析治疗也可引起或加重心力衰竭，主要原因：
（1）应用醋酸盐透析液，醋酸盐可扩张外周血管及抑制心肌收缩。
（2）动静脉内瘘，由于动静脉分流，使静脉回流量增加，心脏前负荷加重，长期发展引起心脏扩大，心肌肥厚，心肌收缩力减弱，引起或加重心力衰竭。
（3）超滤不足，使肺淤血情况不能改善而出现肺水肿。
（4）血液透析时预充量过多或血流量过快，使回心血量突然增多，易诱发心力衰竭或使原有的心力衰竭加重。
（5）透析使一些物质丢失，如维生素B1被长期透出，又不能及时补充，致维生素B1缺乏，使糖代谢的氧化作用停顿在丙酮酸阶段，血中酸性物质增多，如丙酮酸和乳酸使周围小动脉扩张，周围阻力减低，静脉回流增多，使心排血量及心工作量都增多，同时过多的酸性物质抑制心肌代谢，导致维生素B1缺乏性心脏病，降低心功能，加重心力衰竭。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
