【摘要】：众多病友问，大家都是类风湿关节炎，为什么服用的中药却有很大差异呢？现代医学治疗类风湿关节炎的药物基本上都是那几种，你我的方案大致相同。其实中医学的精髓在于辨证施治，中医认为痹症的发病病机主要包括正气虚弱和邪气入侵两个方面，所以围绕着风、寒、湿、热、气血亏虚以及发病急缓、病程长短、病情复杂程度等方面进行分型分类，所以即使都是类风湿关节炎患者，证候分型各异。
众多病友问，大家都是类风湿关节炎，为什么服用的中药却有很大差异呢？现代医学治疗类风湿关节炎的药物基本上都是那几种，你我的方案大致相同。中医的治疗部分相近，部分却可以截然相反。使用同一种方剂汤药不是更方便患者吗？患者有这样的疑团是完全可以理解的。
其实中医学的精髓在于辨证施治，中医认为痹症的发病病机主要包括正气虚弱和邪气入侵两个方面，所以围绕着风、寒、湿、热、气血亏虚以及发病急缓、病程长短、病情复杂程度等方面进行分型分类，所以即使都是类风湿关节炎患者，证候分型各异。常见证型如下。
（1）正虚邪痹经络
临床主要表现：关节疼痛，肿胀，晨僵明显，活动受限，天气变冷加剧，热敷后减轻，伴有畏风寒。治疗原则：祛寒除湿，益气通络。代表方剂：防己黄芪汤。
（2）湿热痹阻经络
临床主要表现：关节红肿热痛，活动不利，肢体重着困倦，伴有口干欲饮等。治疗原则：清热利湿，通络除痹。代表方剂：宣痹汤。
（3）寒湿凝滞经络
临床主要表现：四肢大小关节疼痛、肿胀、僵紧挛缩变形，遇寒痛甚，得热痛缓，伴有腰膝酸软，疲倦乏力。治疗原则：补肾壮骨，散寒化湿，通络止痛。代表方：乌头汤。
（4）肝肾亏虚，气血不足
临床主要表现：全身关节肌肉酸痛隐痛、夜间尤甚，僵紧挛缩变形，乏力，活动明显受限，伴有腰膝酸软，面色无华，四肢不温。治疗原则：滋补肝肾，益气养血。代表方：独活寄生汤。
【提示】 运用中药治疗最重要的就是要辨证施治，中医讲究同病异治，异病同治，其道理就是根据每个患者不同的体质和不同的病情，选择适合个体的治疗方案，以达到最好的治疗效果。
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