【摘要】：根据以下两点可以诊断功能性聋：①正常人或器质性聋者其短声主观听阈均较脑干反应阈值低，而功能性聋者却相反，其脑干反应阈较其短声主观听阈低；②功能性聋者在阈强度短声刺激时脑干反应正常，波Ⅴ潜伏期无明显改变；器质性聋者波Ⅴ潜伏期延长；轻度高频听力损失者其波Ⅴ潜伏期明显延长。对传导性聋患者用骨导进行ABR测试结果不满意。
根据以下两点可以诊断功能性聋：①正常人或器质性聋者其短声主观听阈均较脑干反应阈值低，而功能性聋者却相反，其脑干反应阈较其短声主观听阈低；②功能性聋者在阈强度短声刺激时脑干反应正常，波Ⅴ潜伏期无明显改变；器质性聋（包括感音神经性、混合性和传导性聋）者波Ⅴ潜伏期延长；轻度高频听力损失者其波Ⅴ潜伏期明显延长。
由于做ABR测试通常使用的是能量集中于3～4kHz的短声刺激，所以测试结果主要是反映3～4kHz的听力。临床实践证明，ABR阈值与2 000～4 000Hz纯音听阈很接近，与其他频率相关性差。
对传导性聋患者用骨导进行ABR测试结果不满意。因为骨导输出能量很小，加之其波形变异大，振幅小，易受伪迹干扰，故在临床上应用有限。然而对于先天性外耳道闭锁，利用气导和骨导做ABR能较早的预测婴幼儿的听力。如耳蜗发育正常，则气导的反应阈提高或消失，而骨导结果接近正常。此外用80dB气导刺激，耳蜗性聋的波Ⅴ潜伏期均在6.5ms之内，而传导性聋有半数可达到6.5～8ms，有利于鉴别这两类不同性质的耳聋。
中耳病变时会引起中耳传声机制的改变，往往导致ABR波Ⅰ潜伏期延长，因此ABR检查对鼓膜正常而有潜在分泌性中耳炎的儿童更有意义。
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