专方专药治疗

临床中，不少医疗工作者根据自己的治疗经验，结合降脂中药的现代药理研究，针对脂肪肝疾病组成了许多专方，临床应用简便有效。

◆降脂护肝汤

［组方］黄芪、山楂、泽泻、草决明各10克，三七6克，苦丁茶、茵陈各3克。用于酒精性脂肪肝。

方中黄芪益气助运；茵陈清利肝胆；苦丁茶清热化积；生山楂磨积消食；泽泻利湿化痰；草决明清肝祛痰；三七活血化瘀。治疗脂肪肝有一定疗效。

◆葛花解酒消脂汤

［组方］葛根15克，葛花30克，柴胡10克，虎杖20克，山慈菇15克，刘寄奴15克，柳枝10克，枸杞子15克，莪术15克，炒白术15克，焦山楂20克，泽泻30克，炒薏苡仁30克，茵陈30克，白茅根30克。用于酒精性脂肪肝。

［方解］方中葛根和葛花具有解酒毒、醒胃之功效；柴胡疏肝解郁；虎杖、茵陈清热利湿解毒；山慈菇具有化痰解毒、消脂降浊和软坚散结功效；莪术、刘寄奴和焦山楂合用具有行气消食化积、活血祛瘀消滞和化浊降脂之功效；炒白术、炒薏苡仁和泽泻健脾利水渗湿；枸杞子性补益肝肾之功。诸药合用，解毒利湿、疏肝泻热、祛瘀通滞和化浊降脂。

◆健脾化痰祛脂汤

［组方］黄芪20克，茯苓15克，白术12克，白扁豆10克，薏苡仁12克，砂仁、柴胡、郁金各10克，丹参12克，绞股蓝、泽泻各10克，茵陈15克，生山楂10克。用于非酒精性脂肪肝。

［方解］方中茵陈清热利湿；绞股蓝、丹参活血化痰降脂；柴胡、郁金疏肝行气止痛；生山楂消食化痰活血；白术、白扁豆、茯苓、泽泻、薏苡仁、砂仁健脾化湿祛痰；黄芪补气健脾。诸药合用，共奏健脾化痰、活血祛脂之效。

◆脂肝消合剂

［组方］柴胡、莱菔子各10克，八月札、白术、茯苓、姜黄、荷叶各15克，苍术、半夏、泽泻各12克，丹参、山楂各30克，三七粉（冲）3克。用于脂肪肝。

［方解］方中柴胡、八月札疏肝理气；苍术、白术、茯苓健脾助运，丹参、三七、姜黄、山楂活血化瘀、疏肝通络；半夏、泽泻、荷叶、莱菔子化痰利湿。诸药合用，共奏疏肝健脾、利湿化痰、祛瘀通络功效。

◆分消肝脂灵

［组方］黄芪、枸杞子、何首乌、山楂、昆布、海藻、泽泻、丹参各30克，核桃肉、杜仲、茯苓、茵陈各20克，柴胡、败酱草、白术、皂角刺、水蛭各10克。用于肝功能异常的脂肪肝。

［方解］方中柴胡、茵陈疏肝利胆、解郁利湿；杜仲、核桃仁、何首乌、枸杞子滋补肝肾之阴；黄芪、白术、茯苓健脾利湿；昆布、海藻消痰散结；丹参、水蛭、山楂、败酱草活血化瘀。全方有补脾肾，利湿热，活血化瘀之功效。

◆降脂益肝汤

［组方］泽泻20克，生何首乌、草决明、丹参、黄精各15克，生山楂30克，虎杖12克，荷叶15克。用于脂肪肝。

［方解］脂肪肝多为湿热、瘀血阻滞，降脂益肝汤重用泽泻利湿，大荷叶升清降浊；草决明、虎杖清肝经之热；丹参、生山楂行肝经之瘀；佐以首乌、黄精滋养精血，具有利湿而不伤阴，活血而不耗血的特点。本方使用时，伴有腹胀明显者加炒莱菔子；伴有恶心重者加半夏；伴有右胁疼痛者加白芍、龙胆草。服药后大便每日超过3次者，减少虎杖、生何首乌剂量。本方在降低血脂、恢复肝功能、回缩肝脏诸方面具有一定的疗效。

◆康灵减肥合剂

［组方］黄芪20克，泽泻20克，荷叶15克，何首乌15克，生大黄10克，白芥子12克，延胡索12克等。用于脂肪肝合并肥胖症。

◆脂肪肝基础方

［组方］柴胡、郁金、苍术、泽泻、莱菔子、淫羊藿、菟丝子、丹参、泽兰。

［功用］用于脂肪性肝病。

［方解］血脂为饮食物所化生的精微物质，其吸收、输布及代谢依赖于脏腑的协同作用。从脾、肝、肾三脏着手，确立疏肝健脾益肾，祛湿化痰活血为论治本病大法。以柴胡、郁金疏肝解郁；苍术、泽泻、莱菔子健脾祛湿化痰；丹参、泽兰活血化瘀；淫羊藿、菟丝子益肾助阳。

［加减］在上方基础上，适当选加经药理实验证明具有降脂作用及抗脂肪肝作用的药物，如何首乌、决明子、山楂、葛根、灵芝、绞股蓝、姜黄、大黄、枸杞子等。若谷丙转氨酶升高，选加茵陈、山栀、大黄、白花蛇舌草、垂盆草等；若见肝硬化，选加北沙参、枸杞子、玄参、穿山甲、炙鳖甲、牡蛎等柔肝活血、软坚散结之品。