类风湿关节炎为什么总治不好

我不止一次地看过这样的类风湿（关节炎）病人，首次复诊时喜形于色，再次复诊时却苦不堪言。原来病人对首次治疗所出现的效果很满意，却自己中断了治疗，结果复发后的病情让病人更加难受。我们看到，有不少病情很重的病人，经过得当的处理后，长期过着近乎正常的生活。为什么会这样？我认为常常与病人在处理类风湿过程中所犯的几个错误有关。

◆满足一般治疗，不找专科医生

20年前医生们在治疗类风湿时，只是为病人开一些止痛的药，并没有对关节内部的损害做任何的治疗。如今的医学已经有了很大的进步，但大多数类风湿病人所遇到的第一个医生，多半是非风湿科的医生，因而病人能得到的治疗实际上还是20年前的样子。风湿科医生熟悉本领域中的更多知识，包括许多新的、有效的，而且是相当复杂的一些治疗方式，因此，不仅能使病人缓解疼痛，还可改善其风湿病的病程，所以专科治疗是非常必要的。

◆终日不动，守护着电视

虽然休息对类风湿很重要，不过，静止太多也可以引发疼痛，特别是使关节变得僵硬。专家认为，即使是在发作期间，病人也可以或者应当做一些轻微的活动。运动可以强健肌力，稳定关节，改进有氧训练的水平。充分地维持和扩展关节活动范围，能帮助保存病人关节的活动力和灵活性。在暖水中进行轻柔的活动，可以得到水支撑力的帮助。步行仍不失为一项好的运动形式。当然，要选择安全又有利于关节康复的运动方式，最佳选择是先咨询医生。

◆好一点，就不去看医生

经过一段治疗后，关节炎进入到了稳定阶段，病人可能感到没必要再去看医生了。其实，即便在这种情况下，去医院诊病也同样是重要的，因为只有在与医生保持联系的情况下，医生才有机会监测和了解疾病的过程，了解治疗的收效情况，了解可能出现的不良反应，了解潜在的复发危险，才有机会适时地提出相应的处理意见。

◆不坚持治疗，常常漏服药物

不少病人在自感不错或者不再十分痛苦的情况下，就开始漏服药物了。如果时常忘记服药，血液中的药物水平就会降低，关节炎的症状终究要复发，结果不仅能诱发疼痛，还可加重类风湿的病情。正确的做法是，如果按医嘱服用了药物，就应该连续地服下去，以保证血液中的药物浓度，稳定在治疗所需要的水平上。如果忘记服用了一次药，一旦一想起来就要立即补上，但不要加倍服用。请记住，宁愿将类风湿置于我们的控制下，也不要采用复发后再治疗的方法。

◆自己用药，忽视医生的处方

老病号发现用药“变化不大”，就不去看医生，开始自己用药了。虽然常用的一些止痛药可以使关节舒服些，但它们对发生在关节内部的、接二连三的关节破坏，并无效用。专家认为，在减少或避免关节损害方面，强而有力的改善病程药物治疗越早开始，取得疗效就可能越好。久病毕竟成不了医生，病人不会了解专家治疗的整个思路，也不可能防止所用药物的不良反应。

◆是忧郁症，不能“权当如此”

同类风湿这一顽症长期相伴，身心痛苦的病人通常也精神忧郁。抑郁症的到来使人在生活中少有快乐，于是会增大治病的难度。久而久之，抑郁状态成了常态。一定不要把抑郁症当成类风湿的一个组成部分，因此，要予以认真对待，除了个人心理调整外，取得心理健康专业人士的帮助、服务和沟通，有助于病人从中解脱，有一些病人可能还需要药物治疗。

小结

总之，病人应当意识到类风湿关节炎不仅是一个慢性病，而且非常顽固；在治疗方面，虽然现代医学已有了很大的进步，但目前还不能完全治愈这一疾病，所以病人必须有与之长期作斗争的准备。