【摘要】：糖皮质激素适用于对秋水仙碱、非类固醇类抗炎药等疗效不明显、不能耐受或有禁忌，或急性痛风性关节炎发作伴较重的全身症状的病人。短期内使用糖皮质激素，可减轻急性痛风性关节炎的炎症渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润及吞噬反应等，还可迅速缓解症状。一般来说，糖皮质激素治疗痛风性关节炎只是对症治疗，只能短期应用或尽量不用，并严格掌握用药指征，避免长期大量应用。
糖皮质激素适用于对秋水仙碱、非类固醇类抗炎药等疗效不明显、不能耐受或有禁忌，或急性痛风性关节炎发作伴较重的全身症状的病人。短期内使用糖皮质激素，可减轻急性痛风性关节炎的炎症渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润及吞噬反应等，还可迅速缓解症状。常用药物有琥珀酸氢化可的松200～300mg，静脉滴注，每日1次；或口服泼尼松10mg，每日1～3次，症状缓解后逐渐减量停药。一般来说，糖皮质激素治疗痛风性关节炎只是对症治疗，只能短期应用或尽量不用，并严格掌握用药指征，避免长期大量应用。要警惕药物的不良反应，如类肾上腺皮质功能亢进综合征，诱发或加重感染，以及消化系统、心血管系统并发症，导致骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓、病理性骨折等，或诱发精神失常。长期应用糖皮质激素，如突然停药还会发生停药反应，反跳现象等。曾患或现患严重精神病和癫癎，活动性消化性溃疡病，近期做过胃肠吻合术、骨折、创伤修复期、角膜溃疡、青光眼、肾上腺皮质功能亢进症、严重高血压、心功能不全、糖尿病、骨质疏松、怀孕、结核病、真菌感染，不能控制的急性细菌感染和病毒感染等疾病时，应全面分析，权衡利弊，慎重决定是否使用糖皮质激素及如何使用。
提示：对糖皮质激素的使用应慎重，不要滥用，但当炎症明显，用其他药物不能有效控制时，则应及时使用。
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