胃痛急性发作如何处理

胃痛主要表现为胃脘部经常发生的疼痛，且伴有胸脘痞闷、恶心、呕吐、吞酸嘈杂、粪便溏薄或秘结等。胃痛的病因病机类型较多，治疗胃痛的非处方中成药供胃痛较轻者或已经诊断明确的患者，简单辨证后选用。在服用非处方药后症状不能缓解时，就应前往医院检查诊治。常用治胃痛药可按下列分类选用。

（1）寒邪犯胃：表现特点为突然胃痛，受寒后疼痛加重，遇暖则痛缓，恶寒，口不渴，舌苔薄白。选用散寒止痛的非处方药温胃舒胶囊（含党参、附子、黄芪、肉桂、山药、肉苁蓉、白术、山楂、乌梅、砂仁、陈皮、补骨脂），口服，每次3粒，每日2次；其他剂型有温胃舒颗粒（冲剂），或选用香砂养胃丸（含木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、半夏、香附、枳实、肉豆蔻、厚朴、藿香、甘草），每次9克，每日2次口服；其他剂型还有浓缩丸、冲剂、软胶囊等。

（2）饮食停滞：表现特点为胃痛常由暴饮暴食引发，胃痛胀满，嗳腐吞酸或吐出不消化食物，吐后疼痛可暂时缓解，舌苔厚腻。可选用消食导滞的香砂平胃颗粒（含苍术、陈皮、甘草、厚朴、香附、砂仁），每次1袋（10克），每日2次口服；或用水丸，每次1瓶（6克），每日口服1～2次。

（3）肝气犯胃：表现特点为胃脘胀闷，攻撑作痛，痛连两胁、嗳气频繁，大便不畅，每因精神情志因素而发作，苔多薄白。选用疏肝理气和胃的非处方药加味左金丸（含黄连、吴茱萸、黄芩、柴胡、木香、香附、郁金、白芍、青皮、枳壳、陈皮、延胡索、当归、甘草），每次服6克，每日2次口服。或用气滞胃痛颗粒（含柴胡、延胡索、枳壳、香附、白芍、甘草），每次1袋（5克），每日3次口服。也可选用胃苏冲剂（含紫苏梗、香附、陈皮、香橼、佛手、枳壳），每次口服1袋（15克），每日3次。

（4）肝胃郁热：表现特点为胃脘灼热疼痛，痛较急迫，易怒烦躁，反酸嘈杂，口干苦，舌红苔黄。选用疏肝泻热和胃的六味安消散（含木香、大黄、山柰、寒水石、诃子、碱花），口服每次1.5～3克（每袋18克），每日2～3次。

其他尚有瘀血停滞及脾胃虚寒的胃痛，临床相对较少，辨证也较复杂，不再一一叙述。