古代口腔护理的发展

一、古代口腔护理的发展

口腔护理学是由牙医学逐渐发展而来的。地球上自从有了人类，就有了口腔疾患，也就有了护理活动。在原始社会中，我们祖先为了生活和生存，在与疾病斗争中，逐步积累了不少护理知识。如遇有伤患，会用舌头舔或涂抹唾液；外伤时，会用溪水冲洗血污，防止感染；为解除病痛，用舐、吸、压、揉、打等方法施加患处。这些救护行为是人类口腔护理活动的原型。

公元前约1400年，在商朝武丁时代的甲骨文中就出现了口腔疾病的文字记载，如“口疾”、“齿疾”、“舌疾”等。由此可见，在古代口齿病是常见疾病。公元前1100年的西周时期，《礼记·内则》中记载：“鸡初鸣，咸盥漱”，说明当时已有每天清晨漱口的卫生习惯。公元前500年，简帛医书中《养生方》曾记载：“朝夕啄齿不龋”；“鸡鸣时叩齿30下，长行无齿虫，令人齿坚”；“叩齿百遍，咽唾三次，常数行子，用齿不痛，发不白。”从中可看出，古人对牙齿的按摩保健、维护口腔功能已积累了丰富的经验。公元前215年，汉代司马迁编著的《史记·扁鹊仓公列传》中记载：“得之风，食而不漱”，指出不注意口腔卫生是发病的根本原因。公元25年，《金丹全书》记载：“今人漱齿每以早晨，是倒置也。凡一日饮食之毒，积于齿缝，当于夜晚洗刷，则污垢尽去，齿自不坏。故云晨漱不如夜漱，此善于养齿者。”当时已初步认识到口腔护理的重要性。公元317年，东晋释法显撰《佛国记》有：“沙祗国南门道东，佛在此嚼杨枝”的记载，杨枝即指当时的牙刷。唐朝医书《千金方》对口腔脓肿早有切开引流的记述。公元900年，晚唐敦煌壁画《劳度叉斗圣图》中有一幅描写剃头、刮脸以及用手指揩齿的《揩齿图》，这是我国现存的一幅最早的有关口腔卫生的绘图。

我国很早就发明了牙刷。在1956年出土的辽驸马卫国墓中的陪葬品里，发现了两把骨制的牙刷柄。它们的形状和现代的牙刷很相似，刷头植毛部分为两排，共有8个孔，孔部上下相通，毛束之间均有相等的间隔。推算其时在公元9～11世纪，这是我国现存最早的牙刷实物。

公元1150年《济生方》中有治疗口腔内肿瘤的记载：“恶疮生上腭，初发如莲花痔，根蒂小而下垂，及大，治法以勾刀决断其根，烧铁器七八分赤，烙之以上止血。次以雄黄、轻粉、粉霜、香白芷、白蔹为散敷其上，令病人侧卧，以槐枝作枕，支其牙颌间，勿令口合，一两时许疮瘢定，令病人自便。”可见当时口齿外科已较发达，对肿瘤的症状、手术方法及止血方法记载详细，并提出了术后应采取卧位及颌面部术后的护理方法。公元13－30年，忽思慧的《饮膳正要》是我国第一部营养学专著，有“清旦用盐刷牙，牙无齿疾”，“食盐温水漱口，令人无齿疾、口臭”的记载。公元1578年，李时珍的《本草纲目》记载有：“柳枝去风消肿止痛，其嫩枝削为牙杖，剔齿甚妙。”公元174－2年，清代吴谦编的《医宗金鉴》一书是我国医学丛书中最完备的一种，其中记载了口腔和牙齿疾病治疗及护理，如用冰硼散治疗鹅口疮，对面部诸骨的外伤骨折进行护理。这些是我国口腔护理学最初思想和实践，至今仍是我国进行口腔护理和用药护理的指导文献。