【摘要】：采用胶乳凝集技术可以检出念珠菌的表面抗原甘露聚糖；采用ELISA和免疫印迹技术可以检测含念珠菌胞浆抗原烯醇化酶。ELISA比胶乳凝集技术更灵敏，但在检测脑脊液标本时，可能会因为抗原含量过高而出现假阳性，应做倍比稀释后再检测。ELISA检测曲霉半乳糖甘露糖的灵敏度可达1 ng/μL。
一、真菌感染的血清学检测
1.循环抗原检测
（1）念珠菌循环抗原检测 是目前念珠菌病血清学诊断的主要手段。念珠菌侵入血液循环后，其表面多种抗原成分及代谢产物大量释放出来。采用胶乳凝集技术可以检出念珠菌的表面抗原甘露聚糖；采用ELISA和免疫印迹技术可以检测含念珠菌胞浆抗原烯醇化酶。
（2）新型隐球菌循环抗原检测 循环荚膜抗原测定已成为诊断新型隐球菌病，尤其是新型隐球菌脑炎的重要手段。胶乳凝集技术检测迅速，灵敏度为35 ng/μL，特异性达90％～100％。ELISA比胶乳凝集技术更灵敏，但在检测脑脊液标本时，可能会因为抗原含量过高而出现假阳性，应做倍比稀释后再检测。
（3）曲霉循环抗原检测 半乳糖抗原和其他糖蛋白抗原的检测可用于曲霉感染的诊断。ELISA检测曲霉半乳糖甘露糖的灵敏度可达1 ng/μL。此外放射免疫技术、胶乳凝集技术检测半乳糖抗原及一些低相对分子质量抗原也可用于曲霉感染辅助诊断。
2.循环抗体检测 常用ELISA、斑点酶免疫渗滤技术、放射免疫技术、胶乳凝集技术、凝胶扩散技术等检测循环抗体。循环抗体检测对组织胞浆菌病、球孢子菌病诊断意义较大，对高度怀疑孢子丝菌病但培养阴性时有一定价值；双份血清抗体效价≥4倍或间隔2～3周的连续动态观察有助于确诊。
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