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凝血功能指标检查有何意义

时间:2022-05-10 理论教育 版权反馈
【摘要】:答:凝血功能需要注意的指标有:①凝血酶原时间,参考值为12~13秒,超过正常对照3秒以上为异常。APTT延长见于Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子减少,如血友病、严重肝损害引起的凝血酶原及纤维蛋白原重度减少,应用肝素或口服抗凝剂等;APTT缩短则见于血栓性疾病所引起的高凝状态。正常35~45秒,超过正常对照10秒以上有意义。其增高见于糖尿病、急性心肌梗死、急性感染、休克、恶性肿瘤等,减少则多见于DIC、重症肝炎、肝硬化等。

43.凝血功能指标检查有何意义?

答:凝血功能需要注意的指标有:①凝血酶原时间(PT),参考值为12~13秒,超过正常对照3秒以上为异常。PT延长可见于先天性或后天性因素所引起的各种外源性凝血因子(Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ)缺乏。常见原因如肝硬化、维生素K缺乏、口服抗凝剂等。PT缩短则说明血液处于高凝状态,如弥散性血管内凝血(DIC)早期、心肌梗死、脑血栓形成等。②部分活化凝血活酶时间(APTT),参考值为35~45秒,超过正常参考值10秒为异常。APTT延长见于Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子减少,如血友病、严重肝损害引起的凝血酶原及纤维蛋白原重度减少,应用肝素或口服抗凝剂等;APTT缩短则见于血栓性疾病所引起的高凝状态。③白陶土部分凝血活酶时间测定(KPTT),是内在凝血途径的过筛试验。除Ⅶ和⒔因子外,任何一个凝血因子缺乏都可使KPTT延长。正常35~45秒,超过正常对照10秒以上有意义。④国际标准化比值(INR),正常参考值为0.8~1.5。

INR是病人凝血酶原时间与正常对照凝血酶原时间之比的ISI次方(ISI:国际敏感度指数,试剂出厂时由厂家定)。⑤纤维蛋白原,参考值为2~4克/升。其增高见于糖尿病、急性心肌梗死、急性感染、休克、恶性肿瘤等,减少则多见于DIC、重症肝炎、肝硬化等。

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