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中宫虚寒,虚火升逆

时间:2022-05-10 理论教育 版权反馈
【摘要】:中土本亏,阴寒内盛,虚阳无以内踞,循经上逆于口舌咽齿之处,也为咽喉灼痛,口舌疮疡,齿衄鼻血之一大机因也。虚阳升逆有中下之分,施治之法亦当有异,此时若投以温肾潜阳,导龙火入下元之方药,也非所宜,以其中宫虚寒,虚火升逆,不温中无以散寒,不厚土无以敛火也。此中土卑监,阴寒中侵,虚阳被逼循太阴脾经上逆之机昭然若揭,前医所进之药无利多弊也。

三、中宫虚寒,虚火升逆

恣食生冷,或寒邪直侵中官,致使素虚之脾阳受损。中土本亏,阴寒内盛,虚阳无以内踞,循经上逆于口舌咽齿之处,也为咽喉灼痛,口舌疮疡,齿衄鼻血之一大机因也。虚阳升逆有中下之分,施治之法亦当有异,此时若投以温肾潜阳,导龙火入下元之方药,也非所宜,以其中宫虚寒,虚火升逆,不温中无以散寒,不厚土无以敛火也。《柳选四家医案·静香楼医案上卷》中即有尤氏治疗“中气虚寒,得冷则泻,而又火升齿衄”之案,经投“四君子汤加益智仁干姜”,即收“此当温补中气,俾土厚则火自敛”之效。如斯“火热”之证,若不审真谛,求之所因,而浪施滋阴清热,苦寒泻火之剂,愈虚中土,更甚阴寒,无异雪上加霜,由此变生之疾在所难免。

【案例3】 张某,男,43岁,1976年冬,罹咽喉灼痛3月余,迭经清热润燥,清炎解毒之中西药,非但无效,反增脘痛纳减便泄之症,视其咽无肿红,扁桃体不大,只见后壁有滤泡累累。形寒肢冷,溲清便泄,口中和,舌淡边多齿印,苔白薄,脉细迟。此中土卑监,阴寒中侵,虚阳被逼循太阴脾经上逆之机昭然若揭,前医所进之药无利多弊也。亟拟温中散寒,厚土敛火为法,予附子理中汤加伏龙肝试服:附片10g,党参、炒白术各15g,炙甘草、炮姜各6g,伏龙肝100g(煎水澄清后,再以此液煎煮上药),5剂。再诊时患者甚喜曰:二三月来从未服过如此效应之药,现咽喉清凉,如火之灼痛已减七八。可见厚土敛火之法有其一定的实用价值。

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