定志丸（《审视瑶函》载，见于《外台秘要》

（八）定志丸（《审视瑶函》载，见于《外台秘要》）

【组成】　远志_{（去心）（9克）}　菖蒲_{（9克）各二两}　人参_（6克）　白茯神_{（6克）各一两}

【用法】　上为细末，炼蜜为丸，如桐子大，以朱砂为衣，每服30丸，米饮送下。食后临卧，日进三服。

【功用】　补心益气，交通心肾。

【主治】　能近怯远（近视）。目能近视，不能远视，或可见心悸不宁，神情恍惚，忧愁悲伤，失眠多梦，易惊易恐，头晕目眩，舌质淡，苔白，脉细无力。

【方解】　本方所治之证为心气不足、心肾不交所致。劳心伤神，或过用目力，耗伤心血心气，心气不足，不能上达于目，目力怯弱，故能近视，不能远视。如原书云：“目能近视，责其有水；不能远视，责其无火。当宜补心火。”心气不足，心失所养，而致心神不宁，心肾不交，心气虚而善惊，肾气虚而善恐，故见心悸不宁，神情恍惚，忧愁悲伤，失眠多梦，易惊易恐。治当补心益气，交通心肾。方中人参补益心气，安神定悸，明目，《神农本草经》云其能“补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智”，为君药。远志宁心安神，通肾气而强心气，心气足而神安，肾气足而志定，故能安定心神，交通心肾，心肾气足而目力充，《神农本草经》云其能“利九窍，益智慧，耳目聪明，不忘，强志”，为臣药。茯神补心益气，宁心安神；菖蒲开窍宁神，开心孔，通九窍，明耳目，引心气直达目窍：以上两味为佐使药。本方药简而法备，为丸而力缓。诸药合用，补心益气，交通心神，开窍明目。

【运用】　本方用于心气不足、心肾不交、目力怯弱之证，以目能近视、不能远视或见心神不宁、惊悸善恐、失眠多梦等心气不足征象为证治要点，主要用于近视、心悸、失眠、眩晕等病证而见心气虚证者。

【方歌】

定志砂衣白茯神，远志菖蒲和人参。

失眠近视悸恍惚，益气补心交心肾。