炎症的概念和原因

第一节　炎症的概念和原因

一、炎症的概念

炎症（inflammation）是指具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的以防御反应为主的病理过程。在炎症过程中，一方面损伤因子直接或间接造成组织和细胞的破坏；另一方面通过炎症充血和渗出反应，稀释、中和、杀伤和包围损伤因子，同时机体通过实质和间质细胞的再生使受损的组织得以修复和愈合。因此，可以说炎症是损伤和抗损伤的统一过程，其本质是防御反应。一般情况下，炎症是有益的，是人体自动的防御反应，但是有的时候，炎症也是有害的，如果机体防御机制缺陷，可损伤组织、器官的功能。

二、炎症的原因

任何能够引起组织损伤的因素都可成为炎症的原因，即致炎因子。致炎因子可归纳为以下几类。

（1）生物性因子：细菌、病毒、立克次体、螺旋体、真菌和寄生虫等为炎症最常见的原因。生物性因子引起的炎症又称感染。部分病原微生物经一定的传染途径，在相应人群中引起的同类炎症疾病称为传染病。

（2）物理性因子：高温、低温、放射线、切割、电击伤等。

（3）化学性因子：外源性化学性因子有强酸、强碱等，内源性化学性因子有坏死组织的分解产物，以及病理条件下体内堆积的代谢产物，如尿素、尿酸等。

（4）坏死组织：缺血或缺氧等原因可引起组织坏死，组织坏死是潜在的致炎因子。在新鲜梗死灶边缘所出现的充血出血带和炎细胞的浸润都是炎症的表现。

（5）变态反应：当机体免疫反应状态异常时，可引起不适当或过度的免疫反应，造成组织和细胞损伤而导致炎症。免疫反应所造成的组织损伤最常见于各种类型的超敏反应，另外，还有许多自身免疫性疾病。

（6）异物：通过各种途径进入人体的异物，如各种金属、木材碎屑、尘埃颗粒及手术缝线等，由于其抗原性不同，可引起不同程度的炎症反应。