【摘要】：心室肌出现缓慢微弱和不完整的“收缩”。这时虽有较完整的QRS－T综合波，但心脏已丧失了排血功能。临床处理与心脏停搏相似。患者猝死后，可表现为缓慢无效的心室自身节律，经正确有力的心脏按压、人工呼吸和(或)使用心脏兴奋药后，变为心室扑动，又可因应用心脏抑制药或心脏按压不力而发生心脏停搏。
第二节 心搏骤停时的心电图改变
心搏骤停时可见到多种心电图改变，有时心电图表现较为复杂。现仅介绍五种基本心电图改变。
一、心室颤动
心室颤动分为原发性及继发性两种，心电图表现为QRS－T波完全消失，代之以形状不同、大小各异、频率极不均匀的不规则波群，频率250～500次/min，波幅或大或小;发作前可有室性期前收缩或室性期前收缩RonT现象。
二、心室停搏
心电图显示为一条直线。
三、缓慢无效的心室自身节律
心室肌出现缓慢微弱和不完整的“收缩”。心电图示宽大、畸形、低振幅的波群，频率每分钟＜30次。这时虽有较完整的QRS－T综合波，但心脏已丧失了排血功能。临床处理与心脏停搏相似。
四、缓慢无效的心室自身节律—心室扑动—心室停搏交替心律
患者猝死后，可表现为缓慢无效的心室自身节律，经正确有力的心脏按压、人工呼吸和(或)使用心脏兴奋药后，变为心室扑动，又可因应用心脏抑制药或心脏按压不力而发生心脏停搏。
临床处理:对此型的处理关键是抓住主要矛盾采取正确措施，否则上述心律交替出现，影响抢救效果。
五、心室扑动与心室停搏交替心律
心电图表现为心室扑动和心室停搏交替出现。
临床处理:此种心搏骤停处理比较复杂，应据其心电图表现，看是以心室扑动为主，还是以心室停搏为主。如以心室停搏为主，应用兴奋心脏的药物;如以心室扑动为主，则应用心脏抑制药。否则由于处理不当，会增加复苏困难，甚至造成失败，应予重视。
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