手术室药品管理制度

一、手术室应根据医疗需要储备适量的药品、品种、数量与药局共同商定。

二、一般常备药品由负责药品管理护士在网上填写请领单，将打印的请领单一式两份签字后，交护士长审签；一份送到一层药局窗口；另一份由领药负责人保管，每月月底统一汇总。

三、临时需用药品按处方请领制度。药品管理护士每天检查药品柜内药品的数量、失效期。整理柜内药品、及时向全体人员通报药品信息，如同种药品剂型变化、某种药品临近失效期等。对药品用量不符合手术量的应及时分析、调查原因。

四、手术室使用药品必须根据医嘱，严格执行查对制度，发现药品变色、发霉、浑浊、过期或标识不清等不得使用。遇有抢救、特殊情况，需临时请领药品，及时通知护士长，并联系药局，临时请领，保证手术的使用。

五、手术室存放的药品应按不同浓度及剂型分类放置，各种药品的摆放顺序按失效期、先领先用的原则，标签字迹清楚。特殊药品应当按规定储藏条件保存与使用；药品存放处应当保持清洁卫生，室温控制在25℃以内；病区存放药品的冰箱不得用来存放医务人员私人物品和患者食品等。

六、病区一般不存放高危药品，如必须存放则应当设专门放置区域，并有明显标识；对毒、麻精神药品的管理应做到标签清楚，定基数、定专人管理，放在保险柜内加锁保管，做到班班清点交接，钥匙由当班护士随身携带，消耗后登记，保留空安瓿，凭空安瓿和主治医生以上人员开具的红色处方领取补充。

七、对有效期药品，如生物制品、生化制品、化学药品等应分类，按其性质和对储藏条件的要求放置与保存。同类有效期药品按品名、规格集中保管，并按失效期先后排列，标记应明显。药品在有效期内发生变质，应停止使用。

八、手术室备用药品柜应加锁保管，钥匙由药品管理护士及每日值班主责护士随身携带，班班交接。手术室存放药品的冰箱不得用来存放医务人员私人物品和患者自带的食品等。