类风湿患者能否结婚?从医学角度来看,这些患者除了关节和某些器官有病外,他(她)们的性激素分泌的水平是正常的。曾有人对幼年型类风湿关节炎的患者长期研究,发现绝大部分有正常的性功能。因此,尽管类风湿患者有疼痛、疲劳,只要予以适当指导和关心,这些问题是可以克服的。实际调查也表明,类风湿关节炎患者能结婚,而且能过正常的夫妻生活。
人是属于社会的。从社会角度来看,当夫妇的一方因病丧失工作甚至生活自理能力,将对家庭造成巨大冲击,显然会对婚姻关系增加额外的压力,并可造成某种障碍。然而,尽管如此,许多类风湿患者还是有着美满的家庭。这是因为本病的发病年龄较晚,许多患者大都已结婚多年。此种家庭关系的维持主要依赖数年或数十年共同生活的经历,家庭成员的道德情操,使得家庭免于破裂。但是,未婚的青年人患了本病,还有没有爱的权利?从医学的观点来说,这些患者也许比正常人需要更多的爱。他(她)们应该结婚,美满的婚姻,将会给患者带来希望之光。心灵上的抚爱,将减轻患者肉体上的痛苦,而使病情趋于缓解。但是,生活并不像写小说那样容易,因此,不要出于一时的热情和冲动,婚姻和家庭最能左右人的情绪。没有足够思想准备的婚姻会带来不幸,而不幸的婚姻,却只能使病情恶化。对于类风湿患者来说,任何好的治疗,都莫过于丈夫、妻子、双亲、孩子的安慰和帮助。总之,一般来说,如不是太严重的类风湿关节炎患者,是可以结婚的。
妊娠会给类风湿关节炎患者带来困难和危险,如围绕骨盆的韧带结构松弛,子宫扩张造成下背部过度压力,以及妊娠妇女的体重增加等,这样会使病变关节受到更大的压力。因此,患者应该严格地控制生育,然而,到目前为止,还没有肯定的证据,证明类风湿关节炎属于遗传性疾病。类风湿关节炎患者怀孕时,症状会暂时消退。因此,这类患者是否应该妊娠,最好请有经验的医师协助作判断。既要考虑病情是否活动,它的严重程度和可能的发展,也要考虑经济状况、家庭关系。此外,患者如服用肾上腺皮质激素和其他对胎儿可能有害的药物时,也应暂缓妊娠。一般而言,活动期患者不应妊娠;而非活动期患者,如病情很轻,没有明显功能障碍,可以妊娠。
早期类风湿关节炎患者,大部分能成功地从阴道分娩。然而,患者髋关节外展如受到限制,骶髂关节和耻骨联合发生融合或骨盆出口狭窄时,必须考虑剖宫产。分娩时,如患者需服用肾上腺皮质激素,则用量一般较大。对于类风湿关节炎患者。产后应严密观察,并估计可能的发作,以便及早采取有力措施。
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