【摘要】：随着肿瘤医学的不断发展与进步,肿瘤化学治疗方案和药物使用方法均在不断更新。细胞增殖动力学对肿瘤的治疗具有重要指导意义,为制定合理的治疗方案提供了理论基础。目前治疗策略主张在最大耐受量下采用间歇性、一次性大剂量给药,以最大限度地杀伤肿瘤细胞而给骨髓及其他正常组织以恢复的机会。后者操作更为简便、安全,在肿瘤化学治疗中得到广泛应用。本节主要介绍弹性收缩式化疗泵在临床中的应用及管理。
随着肿瘤医学的不断发展与进步,肿瘤化学治疗方案和药物使用方法均在不断更新。细胞增殖动力学对肿瘤的治疗具有重要指导意义,为制定合理的治疗方案提供了理论基础。目前治疗策略主张在最大耐受量下采用间歇性、一次性大剂量给药,以最大限度地杀伤肿瘤细胞而给骨髓及其他正常组织以恢复的机会。某些细胞周期特异性药物如氟尿嘧啶(5-FU)属时间依赖性药物,在血浆中半衰期短(10～20min),作用强度与其体内长时间稳定的血药浓度密切相关,因此,宜采用持续、缓慢的静脉给药方式,一次治疗量常需48～120h持续静脉滴注,可使高浓度的化疗药物在患者体内维持恒定的血药浓度,延长药物与肿瘤细胞的接触时间而增强抗癌活性。
传统密闭式静脉持续化疗时,输注速度需要人工调节,可能会随着患者体位、活动的变化而发生改变,难以维持较为恒定、均匀的输注速度,不能确保化疗方案的有效实施,从而影响治疗效果,同时也增加了患者生理上的不适和心理上的负担。化疗泵是一种轻便的能随身携带的输注装置,可匀速、精确、定量地将泵内药液输入到人体内,从而真正实现了有效控制血药浓度的目的,且解决了传统静脉持续化疗患者长时间卧床、输液滴数控制不精确的弊端,也明显减轻了患者在化疗期间的胃肠道反应。
目前临床使用的化疗泵有两大类:一类是电子注药泵,另一类是弹性收缩式化疗泵。前者即全自动注射式化疗泵,由可重复使用的驱动装置和一次性使用的输液装置两部分组成,常用于镇痛药物的输注,也可用于化疗药物及其他需要微量、持续或间断给药时的输注。后者操作更为简便、安全,在肿瘤化学治疗中得到广泛应用。本节主要介绍弹性收缩式化疗泵在临床中的应用及管理。
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