生命体征测量法

时间：2022-04-28 理论教育版权反馈

【摘要】：测量生命体征前30min应避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、坐浴、灌肠等影响生命体征的相关因素。下肢血压测量法：操作方法与上肢测量方法相同，不同之处为：①患者取俯卧位或侧卧位，露出大腿部；②袖带缠于大腿，下缘距腘窝3～5cm，听诊器胸件置于腘动脉处；③记录时注明为“下肢血压”。

【核心理论】

1．操作目的是通过监测生命体征，及时了解病情变化，提供诊断、治疗依据。

2．注意事项如下。

（1）测量生命体征前30min应避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、坐浴、灌肠等影响生命体征的相关因素。

（2）腋下有创伤、炎症或极度消瘦者不宜采用测腋温；对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、昏迷、躁动和不合作者，护士应采取恰当的测量体温方法，必要时在床旁协助测量。

（3）剧烈运动后应先休息20min后再测量脉搏，不可用拇指测脉，当脉搏细弱而触摸不清时可用听诊器测心率。

（4）测量血压时要选择健侧肢体，衣袖宽大者可向上卷到肩部，但以不影响动脉血流为准。

（5）血压计零点应与肱动脉和心脏位于同一水平，坐位肘平第4肋，卧位肘平腋中线。

（6）测量血压时，视线应与汞柱上端保持在同一水平。

（7）为小儿测量，应使用相应袖带进行。

（8）须长期测量血压者应做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。

（9）下肢血压测量法：操作方法与上肢测量方法相同，不同之处为：①患者取俯卧位或侧卧位，露出大腿部；②袖带缠于大腿，下缘距腘窝3～5cm，听诊器胸件置于腘动脉处；③记录时注明为“下肢血压”。