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烧伤铺床法

时间:2022-04-26 理论教育 版权反馈
【摘要】:视烧伤患者烧伤的范围及深度,使用无菌床单。视烧伤部位的渗液情形,随时更换无菌棉垫或治疗巾。铺烧伤床前,需戴口罩、手套、穿隔离衣,选择适当的铺床法,并注意患者安全。

【适应证】 为大面积烧伤患者使用。

【原理】 虽然全身性感染的致病菌并非完全来自于创面,但创面的细菌与感染有一定的关系,烧伤导致患者皮肤完整性受损,烧伤焦痂部位所产生之毒素及休克期胃肠道细菌产生的内毒素,均会抑制或损伤免疫系统,而使白细胞的吞噬作用减弱,加上蛋白质负氮平衡所造成的蛋白质不足,使得需依赖蛋白质来组成的免疫系统功能不佳,因此患者若治疗不当则感染概率大为增加。视烧伤患者烧伤的范围及深度,使用无菌床单。视烧伤部位的渗液情形,随时更换无菌棉垫或治疗巾。铺烧伤床前,需戴口罩、手套、穿隔离衣,选择适当的铺床法,并注意患者安全。

【用物简介】

1.无菌罩单1张。

2.无菌大单2张。

3.无菌枕单2~4张。

4.无菌中单1张。

5.枕头2~4个或以上。

图10-3 保护具

6.橡胶单1张。

7.护具及无菌护具套各1个。

8.口罩及手套各1个。

9.隔离衣1件。

10.烤灯1~2个。

常用的烧伤部位保护具见图10-3。

【步骤及要点】 见表10-4。

表10-4 烧伤铺床步骤及要点

(续 表)

图10-4 病床

图10-5 铺好的护具

【注意事项】

1.铺床前将所需物品准备齐全,保证床的各部件完好。

2.患者有精神症状或不合作时应约束四肢,注意固定,防止患者坠床。

3.患者移动时注意各类导管正确安置、防止拉脱、扭曲或阻塞。如静脉导管、导尿管、氧管、气管套管等。

4.每次铺床时间不要超过30min,操作全过程注意观察病情。

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