【摘要】：很多疾病是病原体通过黏膜侵入人体导致的,如肺结核、急性呼吸道疾病、麻疹、梅毒等传染性疾病。作为外源性的食物蛋白和共生细菌是能够被人体的特异性免疫系统识别的,但实际上如果对这些无害的抗原都进行免疫反应,将是无效和不恰当的。黏膜免疫系统的淋巴器官的基本特性:①接近抗原;②局部可诱导特异性免疫应答,诱导和效应位点的区域化;③无MHC限制性;④易诱导免疫耐受;⑤对正常菌群无应答。
很多疾病是病原体通过黏膜侵入人体导致的,如肺结核、急性呼吸道疾病、麻疹、梅毒等传染性疾病。肠黏膜与肠腔内大量细菌及毒素广泛接触,是机体最重要的屏障,也是机体受威胁最大的部位,机体95%以上的感染发生于黏膜或从黏膜入侵。同时黏膜表面也是非病原体外来抗原的进入门户,最常见的是人们每日摄取的大量食物蛋白通过胃肠道黏膜吸收进入体内。肠道中还有大量的共生微生物(commensal microorganism),它们大多数并不导致疾病,并有益于宿主人体。肠道菌群间互相保持着共生或拮抗关系,它们以宿主摄取的食物以及分泌于消化道内的各种成分作为营养,从而不断地增殖和被排泄,它们与宿主的健康、疾病有着极其密切的联系。肠道正常菌群被破坏后,其他致病菌(如艰难梭菌)就可以入侵胃肠道(图9-3)。作为外源性的食物蛋白和共生细菌是能够被人体的特异性免疫系统识别的,但实际上如果对这些无害的抗原都进行免疫反应,将是无效和不恰当的。这些异常的免疫反应常常与一些疾病相联系,如小麦蛋白导致的乳糜泻和炎性肠病克罗恩病(Crohn's disease)。
图9-3 肠道正常菌群被破坏后,艰难梭菌入侵胃肠道
黏膜免疫系统的淋巴器官的基本特性:①接近抗原;②局部可诱导特异性免疫应答,诱导和效应位点的区域化;③无MHC限制性;④易诱导免疫耐受;⑤对正常菌群无应答。
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