【摘要】:患者双手护胁,左倾而坐。自诉胁痛时剧时缓,屡医不瘥,病以五年,今则痛甚不敢舒腰,兼感胃脘痞塞,头晕,腰痛,带多,便坚燥,骨蒸潮热,经不及期,量少色黑,脉弦弱而数,面色黄中隐青。肝郁太久,脾土不运,中焦受气不足,营血亏虚。五年久病,当标本兼顾。宜先以逍遥散加味调和。脘胁皆舒,胁痛全止,心跳减轻,潮热未作,经不及期,已净两日,带减少,脉沉弦。经后宜强心脾,仿高旦中法。
宋某,女,二十八岁,东劳巷六四号。
初诊:一九五四年三月十二日
患者双手护胁,左倾而坐。自诉胁痛时剧时缓,屡医不瘥,病以五年,今则痛甚不敢舒腰,兼感胃脘痞塞,头晕,腰痛,带多,便坚燥,骨蒸潮热,经不及期,量少色黑,脉弦弱而数,面色黄中隐青。肝郁太久,脾土不运,中焦受气不足,营血亏虚。五年久病,当标本兼顾。宜先以逍遥散加味调和。
银柴胡二钱 川当归四钱 酒杭芍四钱 赤白苓各四钱
二诊:三月二十三日
药后腰痛,头痛减,胁痛大轻。前方去杜仲、薄荷加野党、桂元肉、川芎、大枣兼益气血。
三诊:三月二十九日
胃脘舒,胁痛不显,骨蒸退,带多,心跳,脉转有力。宜和血除湿。
川当归四钱 酒杭芍四钱 酒川芎二钱 云苓块四钱
炒白术四钱 建泽泻三钱 炒车前子(布包)四钱 淡吴萸二钱
左牡蛎四钱 朱茯神四钱 朱远志三钱 炙甘草钱半
四诊:四月五日
脘胁皆舒,胁痛全止,心跳减轻,潮热未作,经不及期,已净两日,带减少,脉沉弦。经后宜强心脾,仿高旦中法。
大野党三钱 炙黄芪五钱 川当归四钱 炒白术四钱
朱茯神四钱 朱远志三钱 炒枣仁四钱 桂元肉四钱
酒杭芍四钱 北五味钱半 炙甘草钱半 煨姜三片
大枣三枚
五诊:四月十七日
症全退,脉平弱。宜养血固下。
大野党三钱 炙黄芪四钱 川当归四钱 大熟地六钱
炒杜仲四钱 破故纸二钱半 赤白苓各四钱 炒白术四钱
炒薏仁八钱 炒扁豆四钱 炒车前子(布包)四钱 炙甘草钱半
生姜三片
六诊:五月十五日
自述本月经来不愆,色量如常,脉平,症愈。血虚当补。
归脾丸一斤
早、晚各服三钱,开水送服。
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