性激素及其受体与原因未明猝死

四、性激素及其受体与原因未明猝死

流行病学资料显示，心血管疾病的发病率和死亡率存在明显的性别差异，绝经前的妇女心脏病的发病率显著低于同龄男性，而卵巢切除或绝经妇女的心血管疾病的发病率和死亡率明显升高，与同龄男性相近或相同。SMDS的一个显著特点是好发于青壮年男性，男女之比为14∶1，提示性激素与SMDS的发生有关联。

罗斌制作了高脂血症雄性猪的动物模型，实验发现，高脂血症对猪的心肌及冠状动脉中性激素受体的表达有明显上调作用，抑制雌二醇受体（estradiol receptor，ER）的表达，而促进睾酮受体（TR）的表达。这些变化可能是导致动脉粥样硬化、高血压、心肌肥大及心律失常等的基础。

另一方面，罗斌还发现对于实验性急性心肌缺血犬，其缺血区心肌细胞的雌激素受体（ER）水平会降低，非缺血区心肌ER的含量却有升高的趋势。

（罗　斌）

参　考　文　献

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