【摘要】：胃癌可以穿透胃壁，侵犯邻近它的肝左叶、横结肠、胰腺及腹壁。中药和生物制剂也有一定作用。除部分病人注射后会发热，没有其他的不良反应。曾有一例胃癌病人术后诊断“低分化腺癌”。间断以FAM方案化疗2年多，发现肝左叶一孤立转移灶。动员病人手术切除肝左叶。病人现已年过80岁，目前身体健康。对脑转移和骨转移应以放疗为主。如果全身其他部位未发现转移，仅仅是脑转移，而且病灶是单发，还可先手术后放疗。
胃癌可以穿透胃壁，侵犯邻近它的肝左叶、横结肠、胰腺及腹壁。还可以沿着血管转移到肝右叶、肺、胰腺、肾，甚至脑。沿着淋巴管可以转移到胃周围的淋巴结、腹主动脉旁的淋巴结，肠系膜的淋巴结、纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结。胃癌细胞还可以脱落直接种植在腹膜上引起腹腔积液，女性还可能直接种植在卵巢上。是否有转移就无法治疗了呢？也不完全。全身化疗对这些转移灶是有效的。中药和生物制剂也有一定作用。如果腹膜种植出现腹水，可以在抽腹水后往腹腔内注射化疗药（顺铂、氟尿嘧啶）和生物制剂。上海海军医学研究所研制的S311抗癌菌苗做腹腔内注射，1～2次就能控制腹水。除部分病人注射后会发热，没有其他的不良反应。如果诊断时就发现有转移，手术意义不大。应以化疗，中药这样的全身治疗为主。如果诊断时未发现转移，术后1～2年后出现转移，还是要看转移的病灶是弥漫性的，还是局限性的。弥漫性的以化疗、中药治疗为主。局限性的手术或放疗也能解决问题。曾有一例胃癌病人术后诊断“低分化腺癌”。间断以FAM方案化疗2年多，发现肝左叶一孤立转移灶。动员病人手术切除肝左叶。半年后又发现右肺下叶一单发转移灶。又对右下肺病灶进行了放疗。然后口服乌骨藤糖浆3年，未再出现新病灶。病人现已年过80岁，目前身体健康。
对脑转移和骨转移应以放疗为主。如果全身其他部位未发现转移，仅仅是脑转移，而且病灶是单发，还可先手术后放疗。如果是多发的，就只有先全脑放疗，再给局部病灶加量，或用X刀、γ刀等。骨转移放疗效果还是比较好的。既可止痛，还可预防病理性骨折。
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