一、慢性或复发性
1．器质性（内在性）
（1）硬化退行性纤维化疾病。
（2）老年人。
（3）浸润性：淀粉样变性，脂肪替代，黏液性水肿，肿瘤浸润。
（4）缺血性：冠脉粥样硬化，冠脉痉挛，窦房结动脉栓塞。
（5）钙化。
（6）炎症：①细菌性：伤寒，白喉；②寄生虫性：Chagas病（南美锥虫病）；③免疫性：风湿热，胶原性血管病，Friedreich进行性肌营养不良症。
（7）内分泌病：黏液性水肿，嗜铬细胞瘤，甲状腺功能亢进症，体重迅速大幅度下降。
（8）手术后：房间隔缺损，法洛四联症，大血管转位的修补。
（9）先天性：窦房结发育不全；家族性：左上腔静脉永存，主动脉缩窄，二尖瓣环钙化，QT延长综合征。
2．功能性（外来性）
（1）迷走张力过高：颈动脉窦过敏综合征，运动员训练，颅内压增高。
（2）窦房结兴奋性低下。
（3）儿童，青年，年轻成人。
（4）阻塞性黄疸。
（5）药物：β受体阻滞药，钙拮抗药，洋地黄，可乐定，甲基多巴，普鲁卡因胺，丙吡胺，锂，奎尼丁，胺碘酮。
（6）滥用烟碱（尼古丁）。
二、急性或阵发性
1．器质性（内在性）
（1）缺血性坏死：急性心肌梗死，弥散性血管内凝血，血栓性血小板减少性紫癜，先天性高胱氨酸尿症，嗜铬细胞瘤。
（2）暂时性缺血：冠脉痉挛，冠脉粥样硬化，冠脉栓塞，窦房结动脉纤维肌性发育不良。
（3）创伤性。
（4）手术后。
（5）急性炎症：伤寒，白喉，神经节炎，胶原性血管病，血管炎，急性风湿性心脏病。
（6）心包炎。
（7）浸润：肿瘤，脓肿，出血。
2．功能性（外来性）
（1）迷走张力过高：血管迷走神经性昏厥，呕吐，颈动脉窦过敏（心脏抑制型），舌咽神经痛，心肌缺血（下壁梗死）时，吞咽（吞咽昏厥），大量运动锻炼。
（2）睡眠中。
（3）高血钙时。
（4）麻醉中。
（5）乏氏动作时。
（6）电复律或自动复律后。
（7）蛛网膜下腔出血及颅内压增高。
（8）眼部手术。
（9）低温。
（10）阻塞性黄疸。
（11）室上性心动过速的超速起搏抑制或自动复律之后。
（12）药物中毒：洋地黄，β受体阻滞药，钙拮抗药，利多卡因。
（13）代谢性：高血钾时；阻塞性黄疸。
（14）医源性：颈动脉窦按摩（诊断性或治疗性），诱导性乏氏动作，药物或电复律之后，冠脉造影术中。
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