血浆脂蛋白的分类与功能

脂类物质难溶于水,在血浆中必须与蛋白质结合才能顺利运输及代谢。其中三酰甘油、磷脂、胆固醇及胆固醇酯与载脂蛋白结合成血浆脂蛋白;而游离脂肪酸则与清蛋白结合成脂清蛋白。因此,脂类物质在血中转运的主要形式是血浆脂蛋白。

(一)血浆脂蛋白的分类

1.密度分离法(超速离心法)　由于不同脂蛋白中所含各脂类物质和蛋白质的比例有差异,则密度高低也有所不同,含三酰甘油多的脂蛋白密度低,含三酰甘油少的脂蛋白密度高。取血浆置于一定密度的盐溶液中,采用约50000转/min的超速离心,其所含的脂蛋白按密度由低到高可分离为:乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)。

2.电泳分离法　由于不同脂蛋白中载脂蛋白的种类和含量不同,其表面所带电荷多少及颗粒大小也不同,因此,在电场中电泳时迁移率就有所差别。取血浆调pH大于蛋白质等电点,点样于一定载体上,再置于电场中使血浆脂蛋白从负极向正极迁移分离,按迁移速度由慢到快排列,分离出:乳糜微粒、β-脂蛋白、前β-脂蛋白、α-脂蛋白(图6-2-2)。

图6-2-2　血浆脂蛋白电泳图谱

两种分离法所得血浆脂蛋白的对应关系如图6-2-3。

图6-2-3　两种分离法血浆脂蛋白对应关系

(二)血浆脂蛋白的组成与功能

1.乳糜微粒(CM)　乳糜微粒是由小肠黏膜细胞吸收食物中的外源性脂类物质与载脂蛋白一起形成,形成后经淋巴管进入血液循环。乳糜微粒是含三酰甘油最高的一类血浆脂蛋白,当其随血液流经肌肉和脂肪等组织毛细血管处时,其中的三酰甘油可被血管内皮细胞表面的脂蛋白脂肪酶水解,颗粒便逐渐变小,最后残余颗粒被肝细胞摄取。正常情况下,饭后血浆中乳糜微粒含量高,空腹时几乎没有。所以,乳糜微粒的主要功能是转运外源性三酰甘油。

2.极低密度脂蛋白(VLDL)　极低密度脂蛋白是由肝细胞合成的,主要功能是将肝合成的内源性三酰甘油转运到肝外组织。极低密度脂蛋白中三酰甘油含量较高,当其随血液流经肌肉和脂肪等组织毛细血管处时,其中的三酰甘油可很快被脂蛋白脂肪酶水解,因此,正常人空腹时血浆中此类脂蛋白很少。极低密度脂蛋白合成障碍时,三酰甘油不能正常转运出肝,在肝堆积过多可造成脂肪肝。

3.低密度脂蛋白(LDL)　低密度脂蛋白由极低密度脂蛋白转变而来。当极低密度脂蛋白随血液循环到毛细血管处时,其中三酰甘油可被脂蛋白脂肪酶反复催化水解,颗粒逐渐变小,组成发生改变,最后转变为富含胆固醇的低密度脂蛋白。此种脂蛋白是正常人空腹时血浆中含量最高的脂蛋白,约占血浆脂蛋白总量的2/3。

低密度脂蛋白的主要功能是将肝合成的内源性胆固醇转运到肝外组织。血浆低密度脂蛋白含量增高,可使过多的胆固醇沉积在动脉血管内皮细胞而诱发动脉粥样硬化。

4.高密度脂蛋白(HDL)　高密度脂蛋白主要由肝合成,小肠也可合成。正常人空腹血浆高密度脂蛋白约占血浆脂蛋白总量的1/3。

高密度脂蛋白的主要功能是将肝外组织细胞内的胆固醇逆向转运到肝中进行代谢。通过这种机制,可清除外周组织中的胆固醇,防止胆固醇沉积在动脉管壁和其他组织中。因此,高密度脂蛋白具有抗动脉硬化的作用。血浆高密度脂蛋白含量增高的人动脉粥样硬化的发生率较低。

各种血浆脂蛋白的密度、组成特点及主要功能如表6-2。

表6-2　血浆脂蛋白的密度、组成特点和主要功能

重点提示

血脂主要以脂蛋白形式存在并运输,其中CM转运外源性三酰甘油;VLDL转运内源性三酰甘油;LDL将肝内的胆固醇转运到肝外;HDL将肝外的胆固醇转运到肝内代谢。HDL有助于清除外周组织中的胆固醇,具有抗动脉粥样硬化的作用。